哪些情况需要做心脏彩超检查
发布时间：2021-11-0553374次收听
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心脏彩超是准确评估心脏结构和功能的一种无创性的检查手段。一般心脏彩超主要分为胎儿心脏超声和成人心脏超声两种方法。
成人做心脏彩超，一般主要是在以下几种情况需要采用：第一，就是有需要确诊或者排除的心血管疾病，比如有一些患者有胸疼、胸闷、下肢浮肿等症状，或者是听诊心脏有杂音，或者已经确诊有高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、心力衰竭等心血管疾病，这些患者都要及时的评估心脏的功能和结构的情况，看它对于心脏其他系统有没有影响，比如由于心脏的原因导致糖尿病，肾脏病或甲状腺疾病，或者是心脏病和这些疾病并发，都要评估一下心功能的状况。
第二，需要做心脏彩超的情况就是所有以上这些心血管疾病，需要长期随访，在定期的随访中，要复查超声心动图。
第三，老年人的常规体检。
第四，其它一些情况，比如外科手术前，严重的外伤、肿瘤化疗前后，需要评估患者的心功能状况等等，都需要做心脏彩超。
胎儿的心脏超声，主要是考察孕妇有没有糖尿病、苯丙酮尿症，还有先天性心脏病、胎儿排畸的检查、胎儿心脏的心跳监测、染色体异常等，这些都需要做胎儿心脏超声。
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心脏彩超是准确评估心脏结构和功能的一种无创性的检查手段。一般心脏彩超主要分为胎儿心脏超声和成人心脏超声两种方法。
成人做心脏彩超，一般主要是在以下几种情况需要采用：第一，就是有需要确诊或者排除的心血管疾病，比如有一些患者有胸疼、胸闷、下肢浮肿等症状，或者是听诊心脏有杂音，或者已经确诊有高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、心力衰竭等心血管疾病，这些患者都要及时的评估心脏的功能和结构的情况，看它对于心脏其他系统有没有影响，比如由于心脏的原因导致糖尿病，肾脏病或甲状腺疾病，或者是心脏病和这些疾病并发，都要评估一下心功能的状况。
第二，需要做心脏彩超的情况就是所有以上这些心血管疾病，需要长期随访，在定期的随访中，要复查超声心动图。
第三，老年人的常规体检。
第四，其它一些情况，比如外科手术前，严重的外伤、肿瘤化疗前后，需要评估患者的心功能状况等等，都需要做心脏彩超。
胎儿的心脏超声，主要是考察孕妇有没有糖尿病、苯丙酮尿症，还有先天性心脏病、胎儿排畸的检查、胎儿心脏的心跳监测、染色体异常等，这些都需要做胎儿心脏超声。
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03:03
什么是冠心病
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生了，动脉粥样硬化，冠状动脉的管腔由于动脉粥样硬化，造成了狭窄，甚至闭塞，冠脉的血流受限，导致了心肌的供血、供氧出现矛盾，这样的情况叫冠心病。冠心病是跟遗传，跟一些后天的危险因素有关，就像有高脂血症，有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等等一些危险因素有关系，导致了动脉粥样硬化的发生、发展，导致了管腔的狭窄冠心病一种慢性疾病，从生活方式上改变不良的生活习惯，饮食要低脂，要低糖、低盐，要清淡，要均衡膳食，另外要戒烟，适当的运动。
治疗冠心病有特效药吗
在通常情况下，治疗冠心病没有特效药，但是在冠状动脉粥样硬化性心脏病急性期时，可以通过一定的快速起效的药物，达到缓解冠心病、心绞痛的临床症状的目的，冠心病急性发作时，应用速效救心丸、硝酸甘油、盐酸地尔硫卓能够缓解症状。平时口服单硝酸异山梨酯、盐酸地尔硫卓、曲美他嗪也能改善症状。但是仅应用上述药物是不够的，上述药物只是对症药，冠心病还需要长期口服阿司匹林、他汀类调脂药物，这些药物能稳定斑块，防止斑块破裂。β受体阻滞剂，如倍他乐克能够改善预后。ACEI或ARB类药物能够改善心室重塑。有的患者还需要进行支架介入治疗，有的需要冠脉搭桥手术治疗。
有冠心病能喝酒吗
冠心病患者是不建议喝酒的。冠心病指的是由于冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄从而引起心肌供血不足的疾病。它的典型症状是胸闷胸痛，尤其是在运动后，症状还会加重。如果患者喝酒，会使患者的交感神经兴奋，引起心脏跳动加快，心肌收缩加强，导致心肌的耗氧量增加，冠状动脉收缩加强，诱发冠心病的发作，对病情的控制不利。此外，在日常生活中，冠心病的患者还需注意其他方面的调节。要戒烟戒酒，避免过度劳累，尽量避免熬夜，进行适当的运动，合理安排作息。并要根据医生的具体治疗方案积极治疗。
误诊为冠心病的几种病症
容易误诊为冠心病的几种病症，在心源性方面，还有主动脉的夹层。那夹层的病人也会引起胸痛，但是这个胸疼往往更为剧烈，持续的时间更长。第二就是心包炎。心包炎也会引起持续性的胸疼，但是这个胸疼的往往咳嗽或者是深呼吸的话会更为明显。另外它的心电图会表现为st段弓背向下的一个抬高。还有就是重度的主动脉瓣的狭窄。这一部分的病人在心电图上也会看到一些缺血的相关表现。通过心脏超声的检查可以鉴别诊断。另外就是心脏神经官能症，尤其是在更年期前后的女性。他的症状可能很典型，但是做了一些客观检查之后，基本上可以排除冠心病的诊断。还有在肺部疾患当中，肺栓塞、胸膜炎、肺炎也是容易和这个冠心病相互混淆的。消化道疾病当中胃和食管的一些疾病，比如说溃疡、胃溃疡或者是反流性食管炎。包括胰腺炎或者是胆囊炎也容易被误诊或者是开始会怀疑到这个可能是冠心病，但最终可能并不是。另外就是颈椎病有很多的病人，颈椎病他会反射到这个胸部有症状，我们有的时候也叫颈心综合征。往往我们经过一系列的冠心病的排查之后，可以排除冠心病，最终它是因为颈椎的问题。
吸烟对冠心病的危害
人们往往注意吸烟对呼吸系统的影响，而忽视了对心血管系统的影响，实际上，吸烟对心血管系统的影响并不小于对呼吸系统的影响，且已有定论。流行病学调查显示，吸烟者冠心病的发病率大约是不吸烟者的2倍～10倍。
冠心病一般会遗传吗
冠心病是一种当今社会对人类影响十分大的疾病，尤其是当老年得了冠心病之后，会有突然发作威胁生命安全的隐患。所以，专家建议，当得了冠心病之后，必须尽快诊治。其实，目前不少人都在怀疑：冠心病会遗传，那么它究竟会遗传么，听一听专家的讲解。
冠心病患者可以吃油腻的东西吗
冠心病的患者朋友大多数都喜欢吃油腻的东西，其实，油腻的食物对于患者的身体健康是不利的，如果大家在日常的生活中不注意的话，我们的疾病就会变得难以治疗哦，下面就让我们的专家来帮助大家认识下冠心病患者能吃油腻的东西吗?
冠状静脉窦扩张什么意思
冠状静脉窦扩张是左前主静脉没有退化消失，与静脉窦口相连导致的。先天发育不良、永存左上腔静脉、肺静脉异位引流、冠状动静脉瘘、冠状静脉内血液淤积、冠状静脉窦血栓等，都可能会导致这种疾病出现，一般无需特殊处理。
冠心病搭桥手术适应证有哪些
冠心病搭桥手术的适应证是比较多的，出现心肌梗死情况的病人需要及时进行搭桥手术。如果冠状动脉的狭窄程度超过了50%，也需要进行搭桥手术。此外介入治疗无效的冠心病患者也需要进行搭桥手术。
冠心病可以治好吗
冠心病能否治好应该从两个方面来说，如果是从医生角度讲算是可以治好，也不可以治好。首先，病人如果治疗比较得当，在比较明确地方有狭窄，应该给予介入治疗或者是适当药物治疗。可能病人可以完全没有症状，甚至完全恢复到他以前生活状态。药物治疗是可以提高患者生活质量的，但是它也是需要长期关注。因此从这个角度来说它不算治好，冠心病治疗需要长期亦或是终生治疗，而且要长期定期监测，比如要定期关注血脂、血糖、血压等这些危险因素指标的控制。另外还要定期监测冠脉病变有没有进展。无论患者放了支架还是没有放支架，无论有没有搭桥都需要每隔几年进行冠脉病变检测，有症状的时候要随时进行监测。如果没有症状病人病情一直非常稳定，应该至少五年一次进行冠脉血管评估。
冠心病的并发症是什么
冠心病可能有二尖瓣的反流，心脏的破裂，血栓，室壁瘤等并发症，冠心病的并发症主要发生于心肌梗死。一、二尖瓣的反流。在心肌梗死的发生率大概在1%，主要是由乳头肌功能障碍或乳头肌断裂造成。急性心肌梗死后，由于严重缺血，患者可能会出现乳头肌的断裂，造成突发的急性二尖瓣反流。二尖瓣反流可造成患者突然出现急性的肺水肿，低血压。出现这种情况一般要用血管扩张剂IABP。尽快安排外科手术治疗。二、心脏的破裂，大概1%到3%的患者会发生于室间隔，部分患者发生在左室游离壁。室间隔突发破裂时，患者会出现持续的收缩期的杂音，可能会出现急性肺水肿或低血压休克。左室游离壁的突然破裂，会出现急性的心脏压塞，可能会造成猝死。三、血栓。心肌梗死后，可能会出现腹壁血栓，腹壁血栓脱落后可能会造成脑栓塞或肾脏的栓塞。四、室壁瘤。由于大面积心肌梗死，心脏心肌变得薄弱，向外膨出，甚至会出现反向的反常运动。出现室壁瘤会极大的影响患者的预后。患者发生恶性的心律失常，或腹壁血栓，心功能不全的风险会急剧增加。
02:55
冠心病的检查方法
冠心病的检查方法包括：普通心电图、24小时动态心电图、平板负荷试验、冠脉CTA检查等。一、当患者提示活动之后出现胸闷气短或心前区疼痛，可以进行心电图检查，最早的心电图异常可能会发生ST段下移；二、24小时动态心电图，可以在心前疼痛的那个节点观察整个心电图是否有心肌缺血，提示进行进一步的检查；三、当患者有活动之后的心肌缺血改变，建议患者做平板负荷试验；四、冠脉CTA检查，通过造影剂观察整个血管是否有狭窄的情况，如果提示患者的冠脉狭窄程度超过50%，甚至更严重的程度，要求用金标准通过动脉穿刺打造影剂观察整个冠状动脉的情况，进一步明确冠心病的诊断。
02:19
冠心病吃什么水果
冠心病，多吃水果，能够补充大量维生素，对于什么类型的水果，没有特别要求。冠心病是中老年常见病，随着社会压力越来越大，社会环境、生存条件都在改变，年轻人工作压力、心理压力和社会压力比较大，冠心病呈年轻化趋势。对于冠心病，除了药物治疗、介入治疗等，生活方式改善也非常重要。生活方式改善，要注意饮食清淡，多吃蔬菜，没有糖尿病，血糖异常的，建议多吃水果，能够补充大量维生素，对人体代谢、营养心肌非常重要。
05:26
心脏杂交手术多少钱
心脏杂交手术费用一般是10万元左右，如果放介入支架需要增加放射科或内科介入的相关费用。心脏杂交手术一般要在一个高科技的杂交手术间完成，手术间既有外科的手术台、吊塔、麻醉机等常规外科手术操作器械，同时还要有放射影像诊断的C臂机、高压注射器，手术过程中需要心内科医生、心外科医生、放射科医生以及技师通力合作，先后开展冠状动脉的介入手术和冠状动脉的搭桥手术。法洛氏四联症的孩子首先要请放射科的医生用放射的介入技术，用弹簧栓把这些体肺侧枝栓堵掉，然后外科在一个相对更好的无血环境下做开放手术。
