急性胆囊炎要住院吗
发布时间：2021-05-1284823次收听
语音内容：
急性胆囊炎是否住院要根据病情来决定。急性胆囊炎发作的时候往往会出现右上腹的疼痛、发热，这时候如果症状并不是非常的严重，体温只是轻度的升高，腹痛并不是特别的严重，给予口服抗生素的治疗，注意饮食，有可能很快的就能恢复，并不需要住院治疗。
急性胆囊炎如果发作是以高热、腹痛，并且伴有黄疸，这时候如果合并了胆管炎，就可能需要住院治疗，必要的时候可能还需要进行急诊的逆行。胆管的造影加取食内镜介入的干预治疗。总体而言，急性胆囊炎如果根据病情是轻度的感染，可能不需要住院，但是如果病情严重，还是需要住院治疗。
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急性胆囊炎是否住院要根据病情来决定。急性胆囊炎发作的时候往往会出现右上腹的疼痛、发热，这时候如果症状并不是非常的严重，体温只是轻度的升高，腹痛并不是特别的严重，给予口服抗生素的治疗，注意饮食，有可能很快的就能恢复，并不需要住院治疗。
急性胆囊炎如果发作是以高热、腹痛，并且伴有黄疸，这时候如果合并了胆管炎，就可能需要住院治疗，必要的时候可能还需要进行急诊的逆行。胆管的造影加取食内镜介入的干预治疗。总体而言，急性胆囊炎如果根据病情是轻度的感染，可能不需要住院，但是如果病情严重，还是需要住院治疗。
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急性胆囊炎会发烧吗
急性胆囊炎绝大多数的患者会出现发热的，而且发热的程度跟感染的情况密切相关，一般情况以中度或重度的发热，也就是三十八度甚至三十九度的体温较为常见。但急性胆囊炎的早期出现胆绞痛，如果这时候没有合并感染，是不会出现发热的。一些老年人由于体质比较弱，即使出现了比较严重的感染，但是体温也反应不出来，但是这时候患者的腹痛有可能会比较严重，但是查血常规也可以发现白细胞明显的增高，做腹部b超发现胆囊明显的增大，从而通过辅助检查来诊断急性胆囊炎。也就是说发热是急性胆囊炎常见的一个症状，但是并不是所有的人都会出现发热。
急性胆囊炎手术多久恢复
如果是在炎症消退以后，则畸形的胆囊摘除术。这时候恢复很快，一到两天就可以下地行走，有三天左右就可以正常进食了。但是如果是急性胆囊炎，由于胆囊的一些严重并发症，比如说胆囊坏疽、胆囊穿孔。所导致的手术相对而言，术后恢复的时间会长一些，一般一周左右。但是如果出现了一些手术并发症。比如说打漏斗，相对而言还需要内镜下的一些干预或者是保守治疗，恢复的时间就更长了。急性胆囊炎手术最好是在急性发作以后择期手术，这样子恢复是最快的，如果是急诊的手术恢复相对会慢一些。
急性胆囊炎要紧吗
急性胆囊炎根据病情的轻重以及有无合并症，其病情的危险程度是不一样的。有些急性胆囊炎是非常要紧的。轻度的急性胆囊炎以低热或者是中等程度的发热伴有腹痛。这时候给予积极的抗感染治疗，有些患者可能很快的恢复正常。但是如果严重的胆囊炎，尤其是合并胆管炎的患者，可能会出现高热、黄疸、腹痛。这时候。不仅要积极的药物治疗，有的时候还需要内镜的介入，比如说逆行胰胆管的造影及胆管的引流，才可能进行有效的治疗，避免严重的并发症。据悉，胆囊炎如果延误了治疗，有可能会出现胆囊坏疽甚至胆囊穿孔，这时候有可能会导致全身的炎症反应甚至会危及生命，所以急性胆囊炎他根据病情的不同，危险程度不同，但是都需要积极的治疗，以免出现严重的并发症。
急性胆囊炎的临床表现
急性胆囊炎病发后，直接就会有腹部疼痛的感觉，同时还可能会有头晕的表现，如果没有得到有效的治疗，就会造成全身性的中毒反应，甚至还可能会有高烧的存在，所以必须要采取抗病毒的治疗，能够有效减少更多的风险。
急性胆囊炎需要手术治疗吗
急性胆囊炎分为四个阶段，分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎，发展到化脓性胆囊炎，甚至于坏疽穿孔的阶段就需要急诊手术治疗。通常来讲，急性胆囊炎的形成绝大多数是因为胆囊结石的存在，胆囊结石形成在胆囊里面，如果结石移动到了胆囊出口的部位，比如当患者平卧的时候、油腻饮食、饮酒的时候胆囊会急剧收缩使胆囊结石移动到胆囊出口的部位，堵塞了胆囊出口，堵塞胆囊出口以后，胆囊内的压力会持续升高，导致胆囊壁的血运障碍，就会引起胆囊壁的水肿，进一步形成恶性循环，水肿进一步导致了胆囊壁的血运障碍从而导致胆囊壁的局部坏死，严重会出现胆囊的穿孔，胆囊穿孔进而发展成腹膜炎，以及全身的感染中毒甚至休克，因此急性胆囊炎是不是需要急诊的手术治疗要看急性胆囊炎发展到哪一阶段，通常把急性胆囊炎分为四个阶段，分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎，如果发展到化脓性胆囊炎，甚至于坏疽穿孔的阶段就需要急诊手术治疗，如果仅仅是急性单纯性胆囊炎，完全可以采用保守治疗的方法，比如使用一些解痉类的药物来缓解急性胆囊炎的症状。
急性胆囊炎是什么原因
急性胆囊炎的形成是有明确的病因的。急性胆囊炎可以分为两种：一种是急性结石性胆囊炎。另外一种是急性非结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎，顾名思义主要是由于胆囊结石的存在而导致的急性胆囊炎，胆囊结石是如何导致急性胆囊炎的呢，是由于胆囊结石在胆囊里活动，由于某些因素，比如体位因素，通常是我们晚上睡觉的时候平卧，胆囊结石就会掉到胆囊管或者胆囊颈，也就是胆囊出口的部位，堵塞了胆囊的出口。第二种原因，有可能是我们的油腻饮食或者饮酒，这两者都会导致胆囊的急剧收缩，这个时候，如果胆囊里有胆囊结石的话也容易聚集到胆囊出口的部位，而导致胆囊出口的梗阻，胆囊出口一旦形成梗阻，胆囊内的胆汁就无法及时排出胆囊，胆囊的压力就会逐渐地增高，形成急性的胆囊痉挛性的绞痛，在临床上就表现为右上腹和肩背部的严重的绞痛，同时伴有恶心呕吐的症状。胆囊的压力逐渐增高增大，会导致胆囊壁的血液循环的障碍，也就是医学上讲的胆囊壁的血运障碍，胆囊就会出现水肿的情况，严重的时候导致胆囊内感染的进一步发展。胆囊壁张力的升高、胆囊壁的水肿、胆囊血运的障碍而导致胆囊壁的缺血坏死，也就是临床上所谓的坏疽性的胆囊炎。发展到后期甚至有可能会引起严重的并发症比如，胆囊穿孔、腹膜炎的出现，这就是急性胆囊炎产生的原因。
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急性胆囊炎都要手术治疗吗
急性胆囊炎进展到不同的程度有不同的治疗方法。急性胆囊炎的形成大多数是由于胆囊结石，胆囊结石如果移动到了胆囊出口的部位，会堵塞胆囊出口，使胆囊内的压力持续升高，导致胆囊壁的血运障碍，从而引起胆囊壁的水肿，进一步形成恶性循环，导致胆囊壁的血运障碍从而导致胆囊壁的局部坏死，严重会出现胆囊穿孔，可能发展成腹膜炎，全身感染中毒甚至休克。急性胆囊炎的发病过程分为四个阶段，分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎，根据不同的病情发展阶段选取不同的治疗手段，如果发展到化脓性胆囊炎、坏疽穿孔性胆囊炎需要手术治疗；急性单纯性胆囊炎，采用保守治疗的方法，使用解痉类的药物缓解病情。
急性胆囊炎做B超能确诊吗
急性胆囊炎可以通过做B超能确诊。在B超观察的时候，急性胆囊炎的患者会发现胆囊增大，胆囊壁增厚，严重时可以出现双边征的改变，胆囊壁水肿，胆囊腔里可能会伴有结石，也可能不伴有结石，需要及时进行治疗，轻微时可以保守治疗给予静脉营养支持，给与止痛药物，严重时要选择手术治疗。
急性胆囊炎严重吗
急性胆囊炎是外科常见的疾病，在现代社会中，通常由于人们暴饮暴食，或者进食过多油腻之后发病，其主要表现为上腹部的饱胀，身体的不适，疼痛，有时会有发烧等的情况，这样的急性发病对健康的危害是很大的，这种疾病的发生时会出现不同程度的疼痛症状。
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急性胆囊炎的症状
急性胆囊炎的出现，在大多数的情况下，都是由于胆囊结石造成的急性胆囊炎。急性胆囊炎，是由于胆囊管的梗阻而引起的一个急性胆囊炎症。通常情况下，患有急性胆囊炎的患者，主要可以表现为上腹和右上腹的比较剧烈的疼痛，以及向右肩背部放射的疼痛。一旦发生这种情况以后，急性胆囊炎患者就应该及时到医院就诊。通常在疾病确诊之后，急性胆囊炎患者需要停止进食，要注意减少对于胆囊的刺激。因为在患者进食之后，就会刺激胆囊的收缩。等到病情稍有缓解的时候，患者就可以食用一些利于消化的食物。另外，医生也会给患者输一些抗感染的消炎药，患者还可以口服一些像硫酸镁的解痉类的药物。对于一些严重的急性胆囊炎患者，需要通过外科手术，进行治疗。
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引起胆囊炎的原因
一般情况下，急性胆囊炎的出现，是由于胆囊管发生阻塞，以及细菌侵袭而引起的胆囊炎症。如果胆囊里出现结石，在某些情况下，结石可能就会阻塞胆囊的出口，阻塞胆囊管，从而可以导致胆汁淤积的发生，能够使得胆囊里面的压力增高。另外，胆汁的成分，也会发生改变。比如瘀滞胆汁的成分，会发生改变，就会刺激胆囊的黏膜，可以引起比较剧烈的疼痛，以及发热的症状。这种疼痛的症状，一般是可以出现在胆囊炎患者的上腹，或者是右上腹，并且这种疼痛的症状，可以向右肩背部放射。如果是再严重的病情，随着胆囊里压力的增高，胆囊就可以发生缺血、坏死的情况，甚至可以发生穿孔，从而可以导致腹腔感染、脓肿以及炎症的出现，甚至还可以威胁病人的生命。
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胆囊炎要切除胆囊吗
对于急性胆囊炎的患者，是否要切除胆囊，需要根据具体的情况，来决定。在患者的急性胆囊炎发作的早期，也就是在72小时之内，如果胆囊炎患者，有条件进行手术治疗，并且没有手术的禁忌症，则切除胆囊的效果，就会非常好。如果患有胆囊炎的病人，已经超过胆囊炎的最佳治疗期，而且又是在炎症比较严重的情况下，再加上病人有禁忌症，或者是年龄比较大，并且合并心脑，或者是肺等其他系统的疾病，耐受性比较差，在这种情况下，在急性胆囊炎的急性期，患者就不适合进行手术。对于这种情况的患者，应该进行保守治疗。一般情况下，至少需要保守治疗一个月的时间。如果胆囊炎患者，在进行保守治疗以后，出现好转，急性期度过，病情稳定，3个月以后，才可以进行手术治疗。
