急性心肌梗死如何氧疗
发布时间：2021-01-15104795次收听
语音内容：
首先并不是所有急性心肌梗死都需要给予吸氧治疗。一般来说急性心梗患者会做血气分析。如果存在低氧血症，给予一个吸氧，根据缺氧的程度，调整氧流量。最常用的是鼻导管的吸氧，一般会给一到五升每分。如果吸氧比较严重，也可能给予一些氧气面罩吸氧。
如果患者存在过度通气，也可能用除氧面罩来进行吸氧。如果存在一型呼衰或急性心梗的患者合并急性心衰，也可能应用无创呼吸机来辅助通气，在吸气或呼气的时候给予一定压力支持，可以改善肺水肿，改善肺内的氧合，纠正一型呼衰，有利于患者症状的改善。
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首先并不是所有急性心肌梗死都需要给予吸氧治疗。一般来说急性心梗患者会做血气分析。如果存在低氧血症，给予一个吸氧，根据缺氧的程度，调整氧流量。最常用的是鼻导管的吸氧，一般会给一到五升每分。如果吸氧比较严重，也可能给予一些氧气面罩吸氧。
如果患者存在过度通气，也可能用除氧面罩来进行吸氧。如果存在一型呼衰或急性心梗的患者合并急性心衰，也可能应用无创呼吸机来辅助通气，在吸气或呼气的时候给予一定压力支持，可以改善肺水肿，改善肺内的氧合，纠正一型呼衰，有利于患者症状的改善。
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老年人急性心梗怎么办
老年人急性心梗可通过立即拨打急救电话、保持静卧、舌下含服硝酸甘油片、吸氧治疗、经皮冠状动脉介入治疗等方式处理。急性心梗通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加、冠状动脉栓塞等原因引起。
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心脏球囊手术视频
心脏球囊手术在临床上主要用于治疗急性心肌梗死、心脏瓣膜狭窄等病症，是一种微创手术，可以起到减轻症状的作用，但不可以达到根治的目的。手术步骤：第一步：术前检查，明确病情。第二步：局部消毒，进行全麻。第三步：划线，确定手术切口。第四步：切开外周血管将带球囊心导管在X线监视下送入心脏的病变部位。第五步：在球囊内加压注入显影液，使球囊扩张。第六步：取出导管，缝合切口，再次消毒即可。建议患者在专业医生的指导下进行心脏球囊手术。术后患者需要清淡饮食，不食辛辣刺激的食物，多食富含维生素和蛋白质的食物，补充身体营养，促进身体恢复。
急性心梗引起房颤会终生吗
急性心肌梗塞时发生的房颤大多数经过治疗是可以恢复的，属于暂时性的房颤。很多的房颤恢复后往往在很长的时间不再发生或者再也不会发生。当然急性心肌梗死时发生的房颤，少数的患者也会长期存在。急性心肌梗死后出现的房颤主要是因为心肌坏死导致心电不稳定以及心肌坏死导致心室的舒张功能减弱使左心房的压力增高等原因所形成的。当及时的给予再灌注治疗以及给予抗心律失常的药物，大多数的房颤能够恢复。对于急性心肌梗死发生的房颤要积极的给予胺碘酮等药物进行控制，以防房颤的发生进一步导致心脏功能的下降，从而造成急性心力衰竭等严重的后果。
急性心肌梗死休克的原因
主要原因是一个心源性的心肌广泛的大面积坏死。一般来说坏死的面积超过百分之四十以上，导致心脏收缩功能的明显下降，心排血量的急剧下降所致。神经反射引起来的周围血管的扩张是次要原因。一些病人可能存在血容量不足原因的参与。一旦出现心源性的休克，患者预后比较差。病人可以表现为收缩压低于八十毫米汞柱，有烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细而快，大汗淋漓。尿量减少，每小时小于二十毫升，同时神志淡漠等休克的表现。一般来说会在急性心梗起病后数小时至一周内出现，可以建议大约百分之二十的患者。如果急性心梗按照有无心衰以及血流动力学的程度，也就是说克力普分级法。一旦出现休克，急性心梗的克利普分级就是最差的，就是四级。也代表急性心梗的严重程度。
急性心肌梗死为什么要卧床休息
急性肌梗死的患者在急性期时要求卧床休息。主要的原因，第一个是活动会增加心肌的耗氧量，尤其在梗死心肌周围心肌处于缺血状态，运动后会增加缺血面积。第二个是会增加心肌梗死的并发症，运动会诱发心律失常，尤其是室性心律失常。如室速室颤的发生，有诱发猝死的可能，另外活动量的增加也会增加心衰的风险。第三个方面是心肌梗死之后，患者本身体力上也不允许进行活动。本身没有精力和体力去增加活动量，自然要卧床的休息。在卧床期间，还要密切关注生命体征，就是血流动力学的变化。
急性心肌梗死怎么引起的
心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状血流的急剧的减少或中断，产生病理的基础。在冠状动脉狭窄基础上，局部斑块不稳定，一般会出现一个皮儿薄、馅儿大的情况，出现斑块的纤维帽变薄、破裂，破裂之后继发局部血栓的形成，使冠脉管腔完全的堵塞，血流完全的中断，会使相应的心肌严重而持久的缺血，所导致的部分心肌的急性的坏死、梗死。临床上会表现为胸疼，会伴有心肌梗死之后，心肌标志物的升高，心电图也会出现一系列表现，表现为缺血和梗死坏死的演变。急性心梗诊断也是有三个方面，就是胸疼加心肌酶谱的升高加心电图的一个变化。
急性心肌梗死怎么急救
急性心肌梗死的急救有以下几个方面。首先，对于有心脏疼痛的患者，开始发作时就要入院治疗，以便尽快确诊有无心肌梗死以及及时予以治疗；其次，对于急性心肌梗死发作时，不要慌张，不要过于焦虑紧张，避免出现病情加重。应该保持心情稳定下来，含服硝酸酯类的药物，观察病情有无缓解，然后再拨打急救120电话；最后，对于急性心肌梗死的患者，需要及时完善手术前的检查、心电图以及心脏彩超等检查，对于具有溶栓适应症的患者予以静脉溶栓治疗。对于没有溶栓适应症的患者，可以进行微创心脏介入治疗；对于心脏血管病变比较重、比较复杂的，需要进行胸外科手术处理。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化，并可能会发生严重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊，因为这种情况下，有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后，或者便秘，可能会导致胸腔内的压力的增加，而使心肌梗死，心脏坏死的地方薄弱，心脏用力的时候，胸腔内压力大，导致心脏的破裂而产生猝死。
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急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上，由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等，导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高，血液撞击到斑块的根部，导致斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块，堵塞冠状动脉，导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加，导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛，可诱发心肌梗死。另外，熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生，所以，外界的诱因导致斑块的破裂，狭窄的心肌耗氧量增加，冠脉的痉挛，都是导致急性心肌梗死发生的原因。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括：心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退，生活质量降低，无法工作，要积极地康复治疗，恢复心脏功能；二、心律失常，包括早搏、室颤、房颤，心律失常可能发生于各种不同的位置；三、形成室壁瘤，在剧烈运动或者大便时，心脏剧烈收缩，导致室壁瘤破裂；四、猝死，心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退，均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致，所以预防猝死，特别是在急性心肌梗死的患者当中，一定要把前三个控制好，第四个的发生才能减少，甚至减少到零。
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急性心肌梗死支架术后的注意事项
急性心肌梗死指的是由于冠状动脉内突然的血栓形成，导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧，心肌就会出现坏死。目前常采用的方法包括药物治疗和冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除，同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块，尤其是狭窄的程度进行撑起。支架植入之后，需要注意：第一，对于支架的保养，以及整体的康复，都要特别的注重，一定要规范的进行药物治疗，不能擅自的停药。第二，要做到规律的生活方式。第三，定期门诊随诊，完善相应的化验检查，监测身体的各项指标。
怎么预防急性心肌梗死
急性心肌梗死是临床上的急危重症，情绪乐观、适度运动、结伴外出勿忘药、戒除烟酒勿高脂、定期复查、提倡戒除烟酒、控制血压、血糖、血脂、血黏度、常服中药等都可以预防急性心肌梗死。
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