急性心肌梗死如何氧疗
发布时间：2021-01-15104795次收听
语音内容：
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
急性心肌梗死疼痛特点有哪些
急性心肌梗死疼痛有以下几个方面，第一个是诱因，在原有心绞痛的患者可能开始诱因是劳力性，在心肌耗氧量增加情况下，在运动量增加、情绪激动、寒冷、或者是饱餐之后会诱发，但在急性心梗时，疼痛可能没有上述增加活动量的诱因，在静息状态下可能会出现。另外是程度，一般比平常心绞痛更为严重，持续时间更长，以往经过休息或者是含服硝酸甘油可以缓解，在急性心梗的时候，经过休息或者是含服硝酸甘油，疼痛大多不能完全缓解。可以持续数小时或更长时间，那伴随着症状，患者可能会伴有烦躁不安、出汗或者是有濒死感。
急诊心肌梗死一定要做搭桥吗
急性心肌梗死急性期的时候，一般不会做搭桥手术。急性心梗的治疗一般会选择急诊介入治疗的方式或者是急诊溶栓治疗，首选急诊的冠脉成形术，一般在有导管室医院条件下尽早打通梗死的阻塞冠脉，使梗死面积减少。如果没有急诊介入手术的条件，会选择急诊溶栓治疗。先把梗死的堵塞的冠脉打通，之后再转到有条件的介入医院去进行后续治疗。可能会做一个冠脉的评估，了解冠脉的情况。如果冠脉是多支多处的病变，进行一个择期手术。如果并不是多支多处，而是比较单一的病变，可以进行冠脉成形术和支架植入情况，会选择介入治疗的方法。我们在狭窄的部位进行球囊的扩张之后植入支架。
急性心肌梗死患者术后何时能恢复运动
急性心肌梗死的手术分为两种，一种是心内科的冠脉介入手术，另一种是心外科的冠脉搭桥手术。介入手术一般术后三天左右就可以下床进行适当的活动，当然如果要进行体育锻炼或者正规的运动，需要心梗完全恢复以后，恢复一个月左右。而冠脉搭桥手术是心外科的一个开胸手术，他恢复时间就相对来说比较慢，一般卧床休息要超过三天甚至一周以上，才能下床。然后一般拆线以后才能适当的进行一些走路或者是活动，但是真正的运动可能需要几个月的时间才可以进行体育锻炼。
急性心肌梗死用药禁忌
急性心肌梗死用药禁忌有以下几个方面。首先，在急性st段抬高型心肌梗死发作24小时内，不能使用洋地黄类的强心药物，此时使用强心剂可引起严重的心脏并发症，比如心脏破裂、恶性心律失常等；其次，在急性心肌梗死治疗期间，还要判断有无溶栓的适应症，具有溶栓禁忌的不能使用静脉药物溶栓治疗。此外对于右冠病变引起的急性心肌梗死，血压低、心率慢时禁用硝酸酯类、利尿剂、B受体阻滞等。对于急性心肌梗死的患者，需要予以减轻心脏负荷，抗血小板聚集以及稳定斑块类的药物，需要使用抗凝类的药物，并且及时行PCI治疗，可以开通堵塞的血管，帮助血运重建，可以改善心肌梗死的症状。对于具有介入治疗禁忌的，以及介入治疗失败的患者，可能需要予以心外科进行手术治疗。
中医如何治疗急性心肌梗死
辨证服用中药可缓解急性心肌梗死，气虚血瘀型可用益气活血药物，痰瘀互结型可用活血化痰药物，寒凝心脉型可用散寒宣痹药物，正虚阳脱型可用回阳救逆药物等。
急性心肌梗死治疗方法有什么
病人如果怀疑急性心肌梗死，有胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症状时，应立即平卧位，平卧位的时候身边有硝酸甘油可以含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，过五分钟再含，如果还是不能，可能是血压低了，硝酸甘油不一定就是一个特别合适的药。首先让脑供血足够，立马拨打120，送到医院以后，直接做冠脉造影，如果没有冠脉造影的医院，可以根据病人的心电图、心肌酶的变化，及时的溶栓治疗。溶栓以后再送往上级医院做心脏的冠脉的支架手术。如果非常严重情况，如三支病变非常严重或者心肌坏死明显的，可能做搭桥手术。所以，这样情况及时的送往医院，就能缓解危险。
02:25
急性心肌梗死的并发症
最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂，甚至来不及抢救，这是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一个猝死的原因是严重的心律不齐，由于心肌的坏死，导致心律失常的发生，发生室颤，还有急性的心肌梗死以后，心肌细胞的坏死，大量的物质释放出来，会导致猝死的发生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出现了喘憋、端坐呼吸，这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生，这些都是急性心肌梗死常见的并发症。
02:34
急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化，并可能会发生严重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊，因为这种情况下，有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后，或者便秘，可能会导致胸腔内的压力的增加，而使心肌梗死，心脏坏死的地方薄弱，心脏用力的时候，胸腔内压力大，导致心脏的破裂而产生猝死。
02:23
急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上，由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等，导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高，血液撞击到斑块的根部，导致斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块，堵塞冠状动脉，导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加，导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛，可诱发心肌梗死。另外，熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生，所以，外界的诱因导致斑块的破裂，狭窄的心肌耗氧量增加，冠脉的痉挛，都是导致急性心肌梗死发生的原因。
02:31
急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括：心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退，生活质量降低，无法工作，要积极地康复治疗，恢复心脏功能；二、心律失常，包括早搏、室颤、房颤，心律失常可能发生于各种不同的位置；三、形成室壁瘤，在剧烈运动或者大便时，心脏剧烈收缩，导致室壁瘤破裂；四、猝死，心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退，均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致，所以预防猝死，特别是在急性心肌梗死的患者当中，一定要把前三个控制好，第四个的发生才能减少，甚至减少到零。
02:35
急性心肌梗死治疗方法有哪些
急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症，可以让病人立即平卧位，确诊过冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血压低，说明硝酸甘油不一定是特别合适的药，平卧位首先让脑供血足够，然后马上拨打120。送到医院以后，直接做冠脉造影，没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗，再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的，可能做搭桥手术。所以，急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院，缓解危险。
老年人急性心梗怎么办
心肌梗死是一种非常严重的疾病，突发心梗时如果救助不及时，可能会有生命危险，而且许多患者出现心肌梗死的时候都是在医院外，对于老年人出现急性的心肌梗的时候需要了解学习一些急救常识，如：病发时按压人中、滚压膻中到华盖可以达到刺激心脏肌肉的效果、及时服用药物送医治疗。
急性胸痛三联征是指什么
急性胸痛三联征，是属于比较危险的胸部疾病，需要及时急救治疗。三联征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层，治疗的时间不同，遗留的后遗症以及治疗效果都不一样。一旦诊断为急性胸痛三联征的病人，必须积极进行抢救治疗。
