急性心肌梗死怎么急救

发布时间：2020-12-2384122次收听

语音内容：

急性心肌梗死的急救有以下几个方面。首先，对于有心脏疼痛的患者，开始发作时就要入院治疗，以便尽快确诊有无心肌梗死以及及时予以治疗；

其次，对于急性心肌梗死发作时，不要慌张，不要过于焦虑紧张，避免出现病情加重。应该保持心情稳定下来，含服硝酸酯类的药物，观察病情有无缓解，然后再拨打急救120电话；

最后，对于急性心肌梗死的患者，需要及时完善手术前的检查、心电图以及心脏彩超等检查，对于具有溶栓适应症的患者予以静脉溶栓治疗。对于没有溶栓适应症的患者，可以进行微创心脏介入治疗；对于心脏血管病变比较重、比较复杂的，需要进行胸外科手术处理。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

01:03

心脏球囊手术视频

心脏球囊手术在临床上主要用于治疗急性心肌梗死、心脏瓣膜狭窄等病症，是一种微创手术，可以起到减轻症状的作用，但不可以达到根治的目的。手术步骤：第一步：术前检查，明确病情。第二步：局部消毒，进行全麻。第三步：划线，确定手术切口。第四步：切开外周血管将带球囊心导管在X线监视下送入心脏的病变部位。第五步：在球囊内加压注入显影液，使球囊扩张。第六步：取出导管，缝合切口，再次消毒即可。建议患者在专业医生的指导下进行心脏球囊手术。术后患者需要清淡饮食，不食辛辣刺激的食物，多食富含维生素和蛋白质的食物，补充身体营养，促进身体恢复。

2023-04-20 76530次播放

急性心肌梗死能治愈吗

急性心肌梗死并不能达到传统意义上的治愈，即使急性心肌梗死诊断比较及时，在诊断医院有急诊PCI的条件，能在达到门球囊时间小于九十分钟，在九十分钟之内开通血管，尽可能减少梗死面积，但梗死过心肌没有办法再生，部位会形成瘢痕组织。将来引起局部心肌运动的减弱，影响到心脏收缩功能。如果急性心梗发生在左室面积比较大，会引起左室收缩功能的下降，就是EF减低。同时伴左室的扩大，急性心梗后的治疗，就是冠心病或是心梗后的二级预防的治疗，也是长久终生的治疗，长期终生服用药物，包括阿司匹林、他汀类药物，必要时加用β和ACEI等药物，很好管理高血压、糖尿病、血脂异常这些危险因素，进行长期定期复查。复查大生化，看血脂血糖控制情况，每隔三到五年复查冠脉病变情况，有症状时随时进行冠脉复查，包括冠脉造影或者是冠脉增强ct等。

语音时长 01:46

2021-01-15

80519次收听

急性心肌梗死心力衰竭怎么办

急性心肌梗死时，如果并发左心衰竭，病情比较轻的患者，首先可以给予利尿治疗，如静脉注射呋塞米，可以降低左心室的充盈压，病情比较严重也可以应用血管扩张剂，如静脉注射硝酸酯类的药物，以降低心脏的前后负荷。血流动力学监测对于危重患者有指导作用。只有当动脉血压收缩压持续到一百毫米汞柱以上，可以选择应用ACEI类RAAS阻滞剂，口服卡托普利或者是长效的ACEI类。如雷米普利、福辛普利等。如果是严重的心衰患者，也可以给予动脉内球囊反搏，以提供短期的血流动力学的支持。如果是血管重建或外科手术不可行时，应该考虑心脏移植手术，永久性左心室或双心室植入式的辅助装置，可以作为心室移植的一些过渡。

语音时长 01:14

2021-01-15

92585次收听

急性心肌梗死患者术后何时能恢复运动

急性心肌梗死的手术分为两种，一种是心内科的冠脉介入手术，另一种是心外科的冠脉搭桥手术。介入手术一般术后三天左右就可以下床进行适当的活动，当然如果要进行体育锻炼或者正规的运动，需要心梗完全恢复以后，恢复一个月左右。而冠脉搭桥手术是心外科的一个开胸手术，他恢复时间就相对来说比较慢，一般卧床休息要超过三天甚至一周以上，才能下床。然后一般拆线以后才能适当的进行一些走路或者是活动，但是真正的运动可能需要几个月的时间才可以进行体育锻炼。

语音时长 01:27

2021-01-15

114852次收听

急性心肌梗死患者术后何时能恢复运动

急性心肌梗死在接受手术之后一般月需要休息3~4天左右，另外也应该保持清淡的饮食控制，日常运动，结合个人病情选择药物治疗。

65306次浏览

myo正常值

myo正常值是是心肌受损后心肌蛋白标志物，用于早期心梗参考数值。

60428次浏览

急性心肌梗死并发症

最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂，来不及抢救，因为急性心肌梗死分为ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的心肌梗死。非ST段抬高的心肌梗死，心电图上可能仅仅是缺血，但是心肌酶是呈继续的增加的过程，一个动态的变化，考虑一个非穿透壁的心肌梗死，如果是穿透壁的心肌梗死，那这一块心肌就坏死了，坏死以后这个地方变薄了，当心脏收缩的时候，薄的地方就凸出来，就常见的说的石皮瘤的形成，从超声心动图就能看出来。还有就是猝死，猝死一个是心脏破裂，一个是严重的心律失常。由于心肌的坏死，电路出了问题，就导致心律失常的发生，发生室颤。急性的心肌梗死以后，心肌细胞的坏死、大量的物质释放出来，会导致猝死的发生率的增加，所以急性心肌梗死最怕的就是猝死。其次就是心力衰竭，可能是放完支架以后、也可能跟心肌梗死溶栓以后，病人回到病房，就出现了喘憋、端坐呼吸，这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生，这些都是急性心肌梗死常见的并发症。

语音时长 01:37

2020-01-02

64266次收听

急性心肌梗死怎么回事

心脏有三根血管供应心脏的血供。急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解。在急性期，硝酸甘油一定是含服而不是咽下去，咽下就有一个通过胃消化吸收的过程，舌下含服直接到了血液里边。伴有血清、心肌酶活性的增高，及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化，并常常可能会发生严重的心律失常，病人休克、心力衰竭可以危及到生命。对急性心肌梗死的患者一定要看，到心内科就诊去。当发生有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后，或者便秘，特别是便秘，便秘的时候就可能导致胸腔内的压力的增加，从而心肌梗死，心脏的坏死的地方薄弱，心脏用力的时候，胸腔内压力大，导致心脏的破裂而产生猝死。

语音时长 01:45

2020-01-02

58060次收听

02:25

急性心肌梗死的并发症

最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂，甚至来不及抢救，这是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一个猝死的原因是严重的心律不齐，由于心肌的坏死，导致心律失常的发生，发生室颤，还有急性的心肌梗死以后，心肌细胞的坏死，大量的物质释放出来，会导致猝死的发生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出现了喘憋、端坐呼吸，这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生，这些都是急性心肌梗死常见的并发症。

2020-01-02 55623次播放

02:31

急性心肌梗死有哪些危害

急性心肌梗死的危害包括：心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退，生活质量降低，无法工作，要积极地康复治疗，恢复心脏功能；二、心律失常，包括早搏、室颤、房颤，心律失常可能发生于各种不同的位置；三、形成室壁瘤，在剧烈运动或者大便时，心脏剧烈收缩，导致室壁瘤破裂；四、猝死，心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退，均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致，所以预防猝死，特别是在急性心肌梗死的患者当中，一定要把前三个控制好，第四个的发生才能减少，甚至减少到零。

2020-01-02 57877次播放

02:34

什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死指的是心脏的心肌突然的发生了坏死，主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内血栓突然形成，将血管完全堵死，血流不能通过，造成心肌长时间内没有供血和供氧，发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症，因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张，而心肌细胞坏死之后，心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。所以急性心肌梗死一旦发生，必须尽快就医，尽量在最短的时间内去除血栓等因素，让冠状动脉血流再通，继续给心肌细胞提供氧气和养分，让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间，心肌细胞的坏死往往不能恢复，就会造成心力衰竭甚至心源性休克等严重的后果。

2019-12-18 53065次播放

02:37

急性心肌梗死支架术后的注意事项

急性心肌梗死指的是由于冠状动脉内突然的血栓形成，导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧，心肌就会出现坏死。目前常采用的方法包括药物治疗和冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除，同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块，尤其是狭窄的程度进行撑起。支架植入之后，需要注意：第一，对于支架的保养，以及整体的康复，都要特别的注重，一定要规范的进行药物治疗，不能擅自的停药。第二，要做到规律的生活方式。第三，定期门诊随诊，完善相应的化验检查，监测身体的各项指标。

2019-12-18 60165次播放

急性胸痛三联征是指什么

急性胸痛三联征，是属于比较危险的胸部疾病，需要及时急救治疗。三联征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层，治疗的时间不同，遗留的后遗症以及治疗效果都不一样。一旦诊断为急性胸痛三联征的病人，必须积极进行抢救治疗。

61410次浏览

急性心肌梗死的中医现代治疗

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是在冠状动脉粥样硬化(AS)基础上，伴有斑块破裂、出血、血栓形成或冠状动脉持续痉挛等引起冠状动脉急性闭塞，导致冠状动脉血流中断或急剧减少，使相应心肌发生持续而严重的急性缺血，最终导致心肌缺血性坏死的一种急性冠状动脉综合征，属冠心病的一种严重类型。临床表现为持续而剧烈的胸痛、心电图特征性动态演变和血清心肌损伤标志物动态变化，常伴发心律失常、心力衰竭或心源性休克。

58259次浏览

急性心肌梗死血运重建后心肌组织无复流和靶向治疗

急性心肌梗死(AMI)相关动脉血运重建治疗，显著减少了住院并发症和死亡率，改善了患者预后。但AMI仍是冠心病(CHD)主要的死亡原因，相关冠状动脉血运重建后一年内心血管病事件的发生率仍在18%左右，现代西医学对血运重建后的系统炎症反应、心肌组织无复流、再灌注损伤、血管内皮功能障碍等病理环节，尚缺乏真正理想的对策。中药及其复方药效成分及其复杂，作用环节的靶向性虽不如化学药物明确和显著，但多作用环节的综合效应在现代医学的画面上仍显示有不可替代的优势。因此，在现代医学基础上，结合传统医学，系统研究中药、复方不同有效成分及其相互组合干预AMI血运重建后多病理环节的机理，有望为AMI的二级预防和改善患者预后，提供新的安全有效的干预模式。

57099次浏览