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急性心肌梗死st抬高是什么意思

发布时间:2021-01-15111256次收听

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急性心肌梗死st段抬高表示在急性心肌梗死时,心电图的动态变化中的表现。一般在st抬高上急性心梗,早期的时候会出现两肢不对称的高尖替波,数小时之后会出现st段明显的抬高,弓背向上,与直立T波连接形成单向的曲线。数小时至两天之内出现病理性Q波,同时r波有减低,都是急性期的改变。

病理性Q波一般在三到四天之后出现,以后可能有百分之七十到八十病人永久存在。如果不进行治疗干预,st段抬高可以持续数日至两周左右。逐渐地回到基线,T波也会有高尖变为平坦或者倒置。那数周和数月之后,T波就会成微型倒置,两肢对称,这些都是急性心梗一些心电图动态改变的过程和变化。

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儿童ST段抬高严重吗
儿童ST段抬高是否严重需要根据具体的情况进行判断。如果进行了相应心脏手术,可能会导致该情况,此时就不严重,如果存在较为明显的不适,可能严重。1、不严重:ST段通常是心电图上的一种术语表达方式,一般是自QRS波群的终点至T波起点间的线段,是心室缓慢复吸过程,如果儿童进行了相应的心脏手术,可能心脏的功能需要一定的恢复时间,会出现该情况,一般会逐渐消失,此时通常是不严重的。2、严重:如果没有进行相应手术治疗,出现该情况可能与急性心肌梗死、急性冠状动脉阻塞、变异型心绞痛等原因有关,此时就是较为严重的,需及时采取相应治疗措施。如果ST段抬高的情况较为严重,出现了呼吸困难、胸痛的症状,建议及时前往医院,进行相关检查和治疗,以免延误治疗时机。
急性心肌梗死的溶栓治疗
急性心梗的患者,如果能够进行急诊pci术,首选急诊pci术。如果患者所处在的医疗机构并没有急诊介入治疗的条件,就可以选择溶栓治疗。溶栓治疗要求发病六个小时之内,最佳时间是三小时,要求患者入院至开始溶栓治疗时间是小于三十分钟,越短时间可以保留更多存活的心肌。要充分把握溶栓治疗适应症和禁忌症,适应症年龄要小于七十五岁的。另外禁忌症如果有出血性脑血管意外史,或者是半年之内有缺血性脑血管意外史,包括已知的颅内肿瘤或者是活动性内脏的出血,可疑的主动脉夹层,都是溶栓禁忌症。溶栓常规用的药物是rtPA。一般会选择一百毫克在九十分钟之内静脉给注。溶栓治疗后的六到十二个小时之后开始抗凝治疗。溶栓治疗之后要密切的观察,如心电图、胸疼消退的情况以及心肌酶谱的变化情况,要关注患者有没有出血倾向。
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2021-01-15

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急性心肌梗死休克的原因
主要原因是一个心源性的心肌广泛的大面积坏死。一般来说坏死的面积超过百分之四十以上,导致心脏收缩功能的明显下降,心排血量的急剧下降所致。神经反射引起来的周围血管的扩张是次要原因。一些病人可能存在血容量不足原因的参与。一旦出现心源性的休克,患者预后比较差。病人可以表现为收缩压低于八十毫米汞柱,有烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细而快,大汗淋漓。尿量减少,每小时小于二十毫升,同时神志淡漠等休克的表现。一般来说会在急性心梗起病后数小时至一周内出现,可以建议大约百分之二十的患者。如果急性心梗按照有无心衰以及血流动力学的程度,也就是说克力普分级法。一旦出现休克,急性心梗的克利普分级就是最差的,就是四级。也代表急性心梗的严重程度。
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2021-01-15

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急性心肌梗死会复发吗
急性心肌梗死会复发,有很多因素会引起急性心肌梗死的复发。主要可以分为以下几个因素,首先是合并的慢性病没有得到控制,比如高血压、糖尿病等情况,需要严格控制血压及血糖;其次是生活习惯太差导致的急性心肌梗死复发,比如长期熬夜、长期抽烟饮酒、大鱼大肉饮食等,都可以导致再次心肌梗死;最后是因为没有规律服用抗血小板、稳定斑块等药物,可以导致血管再次出现新的堵塞或支架再狭窄,导致心肌梗死的复发。此外,还有极少数患者因多支病变或支架贴壁不良,都可以再次出现心肌梗死的发生,对于既往有急性心肌梗死的患者,建议严格复查随诊,规律服用相关药物,监测血压、血糖、血脂等情况,养成良好的生活饮食习惯,可以降低急性心肌梗死的复发率。
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2020-12-23

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急性心肌梗死挂什么科
急性心肌梗死可以挂以下科室。对于既往有冠心病等病史的,出现有胸痛等表现时,怀疑是急性心肌梗死,需要及时挂心血管内科治疗,可以立即完善手术前的检查,如心电图、心肌酶、肌钙蛋白等,及时予以介入开通血管治疗。如果是首次发生有胸痛或者是无明显胸痛的患者,可以先挂急诊科,然后根据检查情况确定是否为急性心肌梗死,再请心血管内科会诊,予以开通绿色通道进行急诊介入手术治疗。如果是不能进行介入治疗的,或者是介入治疗不成功的,此时需要心外科进行协助会诊,予以外科手术治疗。所以当怀疑是急性心肌梗死发作时,需要及时就医,可以挂急诊科、心血管内科。此外,有的医院有胸痛中心的,可以直接拨打胸痛中心急救电话,在胸痛中心人员指导下进行快速有效的诊断及治疗。
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急性心肌梗死猝死的症状
急性心肌梗死猝死的症状有以下几种,可出现剧烈的胸痛、濒死感、全身冰凉、大汗、恶心、呕吐,突发意识丧失,抽搐,下合适呼吸等症状。当出现有胸痛的表现,就需要及时就诊,及时完善心电图、心肌酶、心脏彩超等检查,明确诊断后予以溶栓治疗。对于具有介入治疗能力的,可以予以介入治疗,可以开通血管,避免心肌组织大面积的坏死。急性心肌梗死发生后需要保持镇静,不要慌张,不要剧烈运动、激动紧张等,避免心脏负荷过重导致心源性猝死等风险。并且需要及时电话呼救,送往最近具有介入治疗的医院。急性心肌梗死术后还要避免出现后遗症的可能,需要坚持服药,比如抗血小板聚集、调脂稳定斑块等治疗。
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急性心肌梗死最突出的症状是什么
急性心肌梗死最突出的症状是胸部疼痛,痛感取决于梗死的面积。梗死的面积越大,疼痛症状更严重,可伴有呼吸困难、心源性猝死症状出现。
急性心肌梗死能活多久
急性心肌梗死活多久主要看病情严重程度。若病情较轻,经积极治疗后寿命可达五年以上,甚至长期存活。若病情严重,存活期可能在五年以下,可能发生猝死。
急性心肌梗死患者术后何时能恢复运动
急性心肌梗死在接受手术之后一般月需要休息3~4天左右,另外也应该保持清淡的饮食控制,日常运动,结合个人病情选择药物治疗。
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急性心肌梗死的并发症
最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂,甚至来不及抢救,这是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一个猝死的原因是严重的心律不齐,由于心肌的坏死,导致心律失常的发生,发生室颤,还有急性的心肌梗死以后,心肌细胞的坏死,大量的物质释放出来,会导致猝死的发生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出现了喘憋、端坐呼吸,这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生,这些都是急性心肌梗死常见的并发症。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化,并可能会发生严重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊,因为这种情况下,有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后,或者便秘,可能会导致胸腔内的压力的增加,而使心肌梗死,心脏坏死的地方薄弱,心脏用力的时候,胸腔内压力大,导致心脏的破裂而产生猝死。
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急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上,由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等,导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高,血液撞击到斑块的根部,导致斑块破裂,血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块,堵塞冠状动脉,导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加,导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛,可诱发心肌梗死。另外,熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生,所以,外界的诱因导致斑块的破裂,狭窄的心肌耗氧量增加,冠脉的痉挛,都是导致急性心肌梗死发生的原因。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括:心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退,生活质量降低,无法工作,要积极地康复治疗,恢复心脏功能;二、心律失常,包括早搏、室颤、房颤,心律失常可能发生于各种不同的位置;三、形成室壁瘤,在剧烈运动或者大便时,心脏剧烈收缩,导致室壁瘤破裂;四、猝死,心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退,均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致,所以预防猝死,特别是在急性心肌梗死的患者当中,一定要把前三个控制好,第四个的发生才能减少,甚至减少到零。
急性心肌梗死的中医现代治疗
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是在冠状动脉粥样硬化(AS)基础上,伴有斑块破裂、出血、血栓形成或冠状动脉持续痉挛等引起冠状动脉急性闭塞,导致冠状动脉血流中断或急剧减少,使相应心肌发生持续而严重的急性缺血,最终导致心肌缺血性坏死的一种急性冠状动脉综合征,属冠心病的一种严重类型。临床表现为持续而剧烈的胸痛、心电图特征性动态演变和血清心肌损伤标志物动态变化,常伴发心律失常、心力衰竭或心源性休克。
急性心肌梗死血运重建后心肌组织无复流和靶向治疗
急性心肌梗死(AMI)相关动脉血运重建治疗,显著减少了住院并发症和死亡率,改善了患者预后。但AMI仍是冠心病(CHD)主要的死亡原因,相关冠状动脉血运重建后一年内心血管病事件的发生率仍在18%左右,现代西医学对血运重建后的系统炎症反应、心肌组织无复流、再灌注损伤、血管内皮功能障碍等病理环节,尚缺乏真正理想的对策。中药及其复方药效成分及其复杂,作用环节的靶向性虽不如化学药物明确和显著,但多作用环节的综合效应在现代医学的画面上仍显示有不可替代的优势。因此,在现代医学基础上,结合传统医学,系统研究中药、复方不同有效成分及其相互组合干预AMI血运重建后多病理环节的机理,有望为AMI的二级预防和改善患者预后,提供新的安全有效的干预模式。