肝衰竭胆红素持续升高不降如何处理
发布时间：2021-12-3073525次收听
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最主要的还是要找到胆红素持续不降的原因，如果说胆红素居高不下，寻找原因去除诱因以后，还是不能够下降的话，可以考虑肝移植，在慢性肝衰竭终末期，可以考虑做肝移植的办法，来纠正胆红素。
出现胆红素持续不降，首先要寻找原因。急性的肝衰竭胆红素，如果持续的不降，那就说明对于肝细胞的损伤难以纠正，那就要看肝损伤的原因，首先去除肝损伤的原因，其次在胆红素持续不降的过程中可以采取人工肝，让肝脏的胆红素暂时的代谢出去，然后减轻肝脏的负担。
如果是慢性的肝衰竭，这种胆红素持续的不降，那就要看最近在肝病的基础上，有没有诱发肝功能，进一步减退的原因，近期有没有大量的饮酒，有没有这些感染，或者是胆道系统的疾病等等。
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最主要的还是要找到胆红素持续不降的原因，如果说胆红素居高不下，寻找原因去除诱因以后，还是不能够下降的话，可以考虑肝移植，在慢性肝衰竭终末期，可以考虑做肝移植的办法，来纠正胆红素。
出现胆红素持续不降，首先要寻找原因。急性的肝衰竭胆红素，如果持续的不降，那就说明对于肝细胞的损伤难以纠正，那就要看肝损伤的原因，首先去除肝损伤的原因，其次在胆红素持续不降的过程中可以采取人工肝，让肝脏的胆红素暂时的代谢出去，然后减轻肝脏的负担。
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慢性肝衰竭是怎么引起的
肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出血凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病和腹水等主要表现的一组临床症候群。引起肝衰竭的原因有很多种，国内最常见的有慢加急性肝衰竭，在我国，引起肝衰竭的病因有肝炎病毒（如乙型肝炎、戊型肝炎等病毒感染）、药物及肝毒性物质（如酒精、乙酰氨基酚等）。而在欧美等国家，药物是引起肝衰竭的主要原因。此外，缺血性疾病、外伤、病毒感染等均可引发肝衰竭。肝衰竭的诱因有很多种，包括细菌感染（如自发性腹膜炎）、重度酒精性肝损伤、药物及不明诱因相关的肝衰竭等。
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肝衰竭可是由过度劳累导致病毒发作，不合理的使用抗病毒治疗药物或停用抗病毒治疗药物导致发作。还有一部分是不明原因导致，特别是环境因素、药物和毒物的肝脏损伤，造成畸形的肝脏功能衰竭。有患者是因为感染或消化道出血导致急性肝脏损伤，国外与国内并不完全一致，国外相对比较常见是口服解热镇痛药导致急性肝脏功能损伤，这类解热镇痛药有布洛芬、散利痛等，服用过量会引起急性肝脏功能损伤，有些甚至能进展成急性肝脏功能衰竭；国外比较常见是酒精性肝脏损伤，酒精性肝脏损伤与欧洲人种酗酒有关。国内最常见叫慢加急性肝衰竭，绝大多数的病人都是继发于乙肝或丙肝，慢性感染基础上出现急性肝脏功能的损害，这种肝衰竭相对来说比较难纠正。
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肝衰竭患者会有意识改变、身体黄染、腹水、消化道出血、咳血、血尿等症状。急性肝衰竭最开始出现的症状是意识的改变，如记忆力、计算力、定向力会丧失，有些患者会出现急性肝昏迷症状。慢性肝衰竭加急性肝衰竭患者的表现相对比较多样，身体、眼睛、小便都会变黄，患者会感到非常乏力、进食状况差等。还有慢加急性肝脏功能衰竭并发症的表现，如患者出现腹水以后会有腹胀的表现，出现胃肠道功能的异常会出现中毒性鼓肠的表现，还可能出现消化道出血，身上出现瘀点瘀斑，甚至出现咳血、血尿等全身出血的症状。医生不能只通过症状和表现就判断患者是不是肝衰竭，需要明确的医疗证据，如凝血功能的变化、胆红素的变化、氨的变化，在这些诊断依据的基础上还要有相应的治疗方案。
