胰岛素正常但是血糖高是怎么回事
发布时间：2021-04-1988274次收听
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在我们对糖尿病的认识中，胰岛素是身体中唯一降糖的激素，血糖高是因为胰岛素不够用导致的。但是很多糖友在刚刚检查出糖尿病的时候会发现，身体中的胰岛素分泌不仅正常，很多还存在胰岛素分泌偏高的情况。但是为什么血糖还高呢？这说明存在胰岛素抵抗。“没有胰岛素抵抗就没有2型糖尿病”，有专家甚至以这种绝对的描述来说明胰岛素抵抗和2型糖尿病之间的关系。
医学界也有说：“谁能解决胰岛素抵抗谁才能真正的解决糖尿病”。而且胰岛素抵抗是先于糖尿病的发生，而且，胰岛素抵抗不仅会引起糖尿病，还会引起诸如心血管疾病、癌症等其他严重的疾病。
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在我们对糖尿病的认识中，胰岛素是身体中唯一降糖的激素，血糖高是因为胰岛素不够用导致的。但是很多糖友在刚刚检查出糖尿病的时候会发现，身体中的胰岛素分泌不仅正常，很多还存在胰岛素分泌偏高的情况。但是为什么血糖还高呢？这说明存在胰岛素抵抗。“没有胰岛素抵抗就没有2型糖尿病”，有专家甚至以这种绝对的描述来说明胰岛素抵抗和2型糖尿病之间的关系。
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凌晨三点血糖的正常值是多少
凌晨三点的血糖正常值，应该来说，通常在晚上进食以后到凌晨三点，是血糖的最低点，一般的正常来说，是接近于空腹的水平，3.9mmol/L到6.1mmol/L之间，是凌晨三点的正常范围。低于3.9mmol/L，则称之为低血糖，高于6.1mmol/L以上，容易导致清晨血糖的明显升高，所以对于凌晨三点血糖的监测，通常是为了判定空腹血糖异常的重要指标。如果在正常范围之内，则是一个比较合理的控制血糖的范围，如果偏低，则是对于糖尿病人，对于晚间降糖药物的应用，则需要一个明确改变的治疗方式。所以，对于患者来说，如果空腹血糖出现了明显的波动情况下，一般建议患者在凌晨三点的时候，要监测血糖，根据血糖值的范围来判定，是否需要调整药物的用量的水平。作为判定的情况，正常范围一般在3.9mmol/L到6.1mmol/L的范围之内，使患者能够得到合理的血糖，控制的指导方案。对于绝大多数患者来说，如果没有清晨空腹血糖的过度的，波动的情况下，三点的血糖不是必测的值。
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饭后血糖8.5算不算高
饭后血糖8.5mmol/L算不算高，需要看进餐后多久的血糖水平，不能一概而论。如果餐后1小时或者2小时的血糖浓度是8.5mmol/L，血糖轻度升高，一般来说餐后2小时内血糖浓度应该低于7.8mmol/L，超过7.8mmol/L但是低于11.1mmol/L的情况下考虑是糖耐量受损，可以检查糖化血红蛋白看一下最近三个月的血糖代谢情况，另外进行OGTT也就是葡萄糖耐受性试验来确诊。餐后2小时，在胰岛素的作用下，血糖浓度开始逐渐下降，一般来说餐后3-4小时，血糖浓度应该会恢复到空腹状态水平，参考值范围应该是：3.9-6.1mmol/L，超过最高值6.1mmol/L考虑是血糖升高。所以如果餐后3-4小时血糖浓度8.5mmol/L，算是比较高的，这种情况下不能明确是糖尿病还是糖耐量受损了，需要进一步进行空腹血糖、餐后2小时血糖监测，糖化血红蛋白、OGTT试验等来明确诊断。血糖升高可能会影响身体健康，从长远来看，血糖代谢异常容易造成微循环障碍，影响末梢血运，也可能影响神经功能，造成肢体末梢感觉异常，高血糖也是心脑血管疾病发生的危险因素之一。血糖升高的人要注意控制糖分和脂肪类食物的摄入，积极锻炼身体控制体重，肥胖造成的高血糖，减低体重对控制血糖是比较有效的。
血糖高运动能不能降下来
血糖高，运动确实能降血糖的。因为血糖高可能是糖尿病前期，也可能是糖尿病，糖尿病有一个特别重要的发病因素，吃的多，动的少，体重也增加了，这个时候血糖就增高，可以到糖尿病前期或者是糖尿病。这个运动本身是消耗能量的，不管是走路、慢跑或者快跑，或者是打球，或者游泳，或者其他的各种各样的运动，只要是运动消耗能量，消耗能量就能降低体重，消耗能量也就是消耗葡萄糖，所以血糖高了，运动了，血糖肯定会有所下降。确实有些病人经常有体会，今天中午或者晚上吃的多了一点，赶快过去运动一下，运动以后血糖就下来了，如果不运动，吃了饭以后，尤其是晚上，吃饭以后坐沙发上看电视，血糖就上去了，所以运动确实能降低血糖的。
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饭后血糖高吗
正常情况下，空腹血糖水平是6.1mmol/L以内，餐后两小时的血糖是在7.8mmol/L以内。如果餐后两小时血糖10mmol/L，这应当是高的，超过7.8mmol/L这个水平属于高的，属于糖耐量减低的范畴。如果在饭后一小时是10mmol/L，实际上这个水平未必就是这么高，也可能是正常。但是，一般饭后血糖都特指饭后两小时血糖，需要注意饭后血糖是指进餐之后吃的是正常饮食，用的糖耐量实验是75g葡萄糖。75g葡萄糖之后餐后两小时，跟吃饭之后两小时实际上是有差别的。
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血糖偏高可以吃面条吗
血糖偏高可以吃面条的。血糖偏高是空腹血糖是6.1mmol/L到小于7mmol/L，两小时血糖是在7.8mmol/L到11.1mmol/L，偏高也就是糖尿病前期，偏高还没有到糖尿病，比正常人的血糖要高一点。面条是主食，是主要的能量来源。但是血糖偏高或者尤其是得了糖尿病的人，吃面和稀饭煮的比较烂，在胃里停留的时间很短，很快肠道就吸收了，所以吸收可能会快一点，所以会出现餐后血糖偏高，这样会升高餐后血糖。所以吃面吃正常的煮的面，千万不要把它煮烂了，否则对餐后血糖升高有影响。
血糖高能吃香蕉吗
临床上血糖高的患者能否进食香蕉，需要根据患者血糖控制是否达标来定。主要基于以下几种情况：第一，血糖高的糖尿病患者如果血糖未控制达标，避免进食香蕉。香蕉含有的碳水化合物量较高，如果在血糖未控制达标情况下，进食香蕉过多，也会引起餐后血糖的升高，不利于患者病情的控制。第二，血糖高的糖尿病患者如果经过正规降糖治疗，患者血糖控制达标，可以在两餐之间适量进食香蕉。香蕉虽然含有丰富的碳水化合物，并且升糖指数熟的香蕉要明显高于升香蕉的生糖指数，所以血糖高的糖尿病患者在血糖控制达标情况下，可以在两餐之间适量的进食，生香蕉，可以减少碳水化合物的升糖速度，利于患者餐后血糖的控制。
血糖高能喝红糖水吗
临床上，血糖高的患者不建议喝红糖水，红糖水主要含有蔗糖，通过消化道吸收以后大量的葡萄糖进入体内，可以引起患者血糖的飙升，可以引起血糖剧烈的活动。如果长时间体内血糖波动较大时，可以引起血管内皮的损伤，加重患者动脉中样硬化的进程出现。大血管并发症以及小血管并发症的发生风险明显增加。所以，糖尿病患者或血糖高的患者，避免和红糖水糖尿病患者或血糖高的患者需要严格的饮食控制，尤其要避免高糖食物的摄入，尤其是糖水、饮料、果汁、过甜的水果一定要避免进食，否则会引起血糖的飙升，不利于患者血糖的控制，往往会加重胰岛贝塔细胞功能的衰竭。患者如果长时间口服含糖食物较多的成分可以引起体内血糖的波动，同时也可以引起体重的增加。可导致胰岛素抵抗的加重，不利于患者病情的控制。另外，高胰岛素血症仍然会加重动脉粥样硬化的发生。所以血糖高的患者或糖尿病患者甜食是避免进食。
吃了方便面血糖多久能恢复
吃了方便面血糖多久能恢复正常，取决于糖尿病患者病史的长短、胰岛功能损伤的严重程度而定。病史短，胰岛功能损伤较轻的，5到6个小时血糖降到正常；如果病史长，一道功能损伤重，会出现持久性的血糖升高，需要降糖药五控制血糖。糖尿病患者不建议进食方便面，方便面为油炸食品，含有的热量高，同时含有的营养元素少。糖尿病患者进食方便面后，可以引起餐后血糖的升高，所以糖尿病患者不建议进食方便面。在临床中，如果糖尿病患者进食了方便面，可以引起餐后血糖的升高。如果糖尿病患者病史较短，胰岛功能损伤较轻。进食方便面后，可以引起餐后血糖的升高。通过体内胰岛素的降糖作用，可以经过5到6个小时血糖降到正常。对于糖尿病病史较长，胰岛功能损伤较重患者，进食方便面后可以引起餐后血糖的剧烈升高，引起餐后血糖的波动。因为胰岛功能差，不能分泌相应的胰岛素来降低血糖，所以糖尿病患者往往可以出现持久性的血糖升高，需调整降糖药物来控制血糖达标。所以临床上糖尿病患者不建议进食方便面，尤其对于糖尿病病史较长，胰岛功能损伤较重患者，不建议进食方便面。
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孕妇怎么降血糖
孕妇降血糖首先要判断孕妇是否血糖异常。如果孕妇属于妊娠期糖尿病或是孕前糖尿病及糖尿病合并妊娠，第一，要采取合理的饮食控制加运动疗法调整血糖，比如少量多餐以及餐后适当运动。第二，积极补充蛋白质以及膳食纤维，因为通过蛋白质及膳食纤维的补充，可能会有更多的钙质、维生素进入到孕妇的体内，从而产生降血糖的作用。第三，如果通过饮食以及适当的运动疗法，血糖还没有达到合理的范围之内，必要时需要采用口服的降糖药物或者胰岛素来控制血糖。对于高血糖的患者，建议保持放松的心情，早睡早起，避免熬夜。
