什么是嗜碱性粒细胞
发布时间：2021-05-2064681次收听
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平均RBC体积偏低是怎么回事
RBC在医学上是红细胞的缩写，所以RBC体积偏低就是红细胞的体积低于正常。血常规中可以看到有一项的结果就是平均红细胞体积，英文缩写是MCV。第一种情况，MCV的降低往往是体内缺铁的间接反应，远在病人出现缺铁性贫血之前，就可以观察到平均红细胞体积的减小。所以出现了MCV，也就是平均红细胞体积减小以后，建议到医院血液科进行铁代谢的相关检查，如果证实是缺铁或者已经出现了缺铁导致的贫血情况，就应该补铁进行治疗。第二种情况，引起平均红细胞体积偏低的原因还有例如地中海贫血，可以导致平均红细胞体积减小。地中海贫血是一个先天性的遗传性贫血，铁代谢是正常的，通过铁代谢的检查，通过地中海贫血基因的筛查，可以诊断地中海贫血。第三种情况就是一些炎症性贫血，也就是过去所说的慢性病贫血，有1/3左右的病人可以出现小细胞性的贫血，也就是细胞体积减小，这部分病人往往有一些肝病、肾病等基础疾病。血清铁是减小的，血清铁蛋白是升高的，实际上体内的铁利用障碍所导致的。不同疾病需要根据不同疾病的原因进行辨证的分析，确定病因开始治疗。
前白蛋白低什么原因
血清前白蛋白是一种载体蛋白，在肝脏细胞内合成的，因为蛋白电泳时跑在白蛋白前面，所以称为前白蛋白。前白蛋白低的原因可能有以下几种情况：第一，合成不足，如果肝脏相关的疾病造成肝脏功能下降，就会影响蛋白的合成，导致前白蛋白下降，如病毒性肝炎、酒精性肝炎急性期、肝硬化中晚期、自身免疫性肝病，这些疾病发生后肝细胞的大量坏死造成肝脏合成能力的下降。第二，蛋白类食物摄入过少、某些疾病造成蛋白的消耗过多，导致人体出现负氮平衡状态，也会出现前白蛋白下降。如肿瘤患者中晚期，出现恶病质的情况下会有前白蛋白的下降，甲状腺功能亢进的情况下，人体对于各种营养物质消耗增加，也可能造成前白蛋白的下降。第三，肾脏方面的疾病，造成前白蛋白的排泄过多，某些患者营养不良，长期摄入不足会导致前白蛋白降低。如肾功能不全、肾衰、急性肾炎等情况下，肾小球滤过率下降，导致致大量白蛋白从尿液排泄增多，引起排泄性的前白蛋白减低。前白蛋白低的情况下，一方面积极治疗原发病，肝脏的病变、肾脏的病变、甲状腺亢进的问题等，一定要去专科治疗，控制病情进展，纠正低蛋白血症的状态，提高生命质量。另一方面，适当补充优质的蛋白质，如海参、各种瘦肉、牛奶、鸡蛋等。
wbc白细胞偏高什么意思
wbc就是白细胞的英文简写，wbc偏高需要根据血常规检查结果来具体分析是哪一种白细胞成分升高，不同的白细胞升高，代表的疾病是不一样的。血常规中主要检查五类白细胞，包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞。中性粒细胞的百分比参考值是50%-70%，如果中性粒细胞百分比明显偏高，多见于细菌造成的急性感染，如急性支气管炎、急性扁桃体炎、急性肾盂肾炎、化脓性胆管炎、急性胆囊炎等；淋巴细胞的百分比参考值是20%-40%，一般来说淋巴细胞明显升高时，多见于各种病毒感染性疾病，如带状疱疹病毒高热、EB病毒感染、肠道EV71病毒感染、流感病毒感染等；嗜酸性粒细胞百分比参考值是1%-5%，如果嗜酸性粒细胞升高，一般是和机体的过敏反应、寄生虫感染等有密切的关系，如荨麻疹、急性湿疹、胆道蛔虫病、猪肉绦虫病等。嗜碱性粒细胞百分比参考值＜1%，嗜碱性粒细胞的异常临床上比较少见一些。单核细胞的百分比参考值是3%-8%，单核细胞升高时往往也提示病毒感染，如乙型流感病毒感染单核细胞明显升高，需要使用抗病毒药物如奥司他韦颗粒进行治疗。如果白细胞计数异常升高，一定引起高度重视，需要去医院血液科进一步做检查，排除血液系统的肿瘤性疾病，如白血病。
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血常规检查红细胞偏高怎么办
血常规检查红细胞偏高的情况下，应该首先根据血常规检查的其他血液学指标值来分析判断可能的原因，必要情况下需要通过外周血细胞形态学检查、骨髓穿刺等来明确红细胞升高的原因，明确原因后再寻求治疗的办法。临床工作中导致红细胞偏高的情况以及处理办法：第一，血液相对浓缩后引起的红细胞轻度升高，多见于脱水状态的病人，如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血以后、较大手术创伤以后，都可能造成体液丧失过多，此时血常规检查红细胞数量会偏高，但是白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。这种情况是因为血液浓缩引起了红细胞数量相对偏高，一般不需要特殊处理，积极治疗原发病，输液纠正水和电解质紊乱就好。第二，红细胞数量增高可能是代偿性的，如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病，长期高原居民，可能会出现红细胞代偿性升高，要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病，对于红细胞过多的现象不予处理。第三，红细胞计数异常升高的情况下要警惕是否为骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症，病人往往伴有面色紫红，合并高血压、胃溃疡、胆囊炎等并发症，需要放血治疗，此外可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生，口服羟基脲，或者联合使用干扰素，是临床常用的治疗办法，近些年采取JAK2抑制剂靶向药物治疗，可以降低血红蛋白水平，改善患者的生活质量。
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白细胞和淋巴细胞高是怎么回事
白细胞分为五大类，其中一类就是淋巴细胞。淋巴细胞在白细胞中的百分比是40%-70%，，所以当一些原因导致淋巴细胞计数绝对值明显升高时，白细胞总的计数必然上升。通俗的理解就是，白细胞和淋巴细胞是包含和被包含关系，淋巴细胞升高，其他粒细胞变化不大的情况下，白细胞总数就会升高。只有当淋巴细胞升幅不明显，同时伴随中性粒细胞以及单核细胞计数绝对值下降时，白细胞总数才不会明显升高。所以临床上白细胞和淋巴细胞同时升高是比较常见的现象。白细胞和淋巴细胞同时明显升高时，可以见于以下情况：第一，急性感染期，例如病毒感染情况下，淋巴细胞明显升高，此时白细胞总数也会明显升高。第二，身体伴有严重的组织损伤，或者出现大量的血细胞被破坏情况，例如急性溶血反应、严重的外伤或者大手术后。第三，急性大出血状态，容易导致身体内白细胞数以及淋巴细胞同时增高。淋巴细胞升高的不太明显。第四，急性中毒的情况，如腹泻患者出现电解质代谢紊乱后引起代谢性中毒，糖尿病患者出现酮症酸中毒、肾衰患者尿毒症等。第五，血液系统疾病，如白血病、骨髓增生性疾病等，体内白细胞也会增高。第六，器官移植后，如肾移植、肝移植后，身体出现移植排斥反应，体内淋巴细胞计数会明显增多，此时白细胞总数会明显上升。
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平均红细胞血红蛋白含量偏高什么意思
平均血红蛋白含量即MCHC，是每升血液中红细胞内含有的全部血红蛋白量总和，正常范围是正常范围是27-34pg，高于34pg是平均血红蛋白含量偏高。平均血红蛋白含量偏高，通俗的理解就是每升血液中红细胞含有的血红蛋白量高了，此时可能是因为红细胞数量增多引起的，也可能是因为红细胞体积变大引起的。第一，红细胞数量增多了，那么平均血红蛋白量就会增加，这种情况常见于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病，此外就是久居高原的居民，高原反应造成代偿性红细胞数量增加。第二，红细胞体积变大后导致平均血红蛋白含量偏高，这种情况最常见的就是巨幼红细胞性贫血，这是一种大细胞性贫血，主要是造血原料叶酸和维生素B12缺乏造成的，红细胞核内DNA合成障碍，细胞核增大，红细胞体积增大，但是在细胞质中血红蛋白的合成不受影响，所以红细胞内含有的血红蛋白量就相对增多，平均血红蛋白含量就会偏高。第三，结合其他指标进行分析，如果平均红细胞血红蛋白含量偏高，同时平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度均升高的情况，可能是骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤等，这种情况下需要进一步去血液科检查来明确，进行外周血涂片检查、骨髓穿刺、基因学检测等来诊断病因，确诊病因积极进行药物干预。
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血象正常值是多少
血象指血常规，血常规里最主要的三项测量结果是白细胞计数、血红蛋白和血小板，不同的国家、不同的地域，血常规的检测结果有不同的参考上限和下限。按照中国标准，白细胞的参考范围一般是（4~10）×109/L。血红蛋白的参考范围对于成年男性是120~160g/L，成年女性是110g~150g/L。血小板计数的范围是（100~300）×109/L。血常规偏离了这些参考值所规定的上限和下限，建议到血液科就诊，查明原因。常见的一些感染可以引起白细胞升高；一些造血原料的缺乏，如缺铁、缺叶酸或者维生素B12，可以引起贫血性疾病；一些感染也能引起血小板计数轻度降低。
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平均红细胞血红蛋白浓度偏高是怎么回事
平均红细胞血红蛋白浓度偏高最常见的原因是巨幼红细胞性贫血。平均红细胞血红蛋白浓度缩写为MCHC。巨幼细胞性贫血病人，血红蛋白下降程度要轻于红细胞下降的程度，所以导致平均红细胞血红蛋白浓度升高。有效补充叶酸、B12后，平均血红蛋白浓度会迅速恢复正常范围。真性红细胞增多症病人，由于红细胞的数量和血红蛋白的含量远高于正常上限范围，也可以导致平均红细胞血红蛋白浓度高于正常范围。此外，骨髓增生异常综合征、溶血性贫血病人，也会出现平均红细胞血红蛋白浓度轻度升高。
献血前检查哪些项目
献血是一个公民的义务，也是救死扶伤的责任。献血前体格检查，包括病史、体重、心、肺、肝、脾、腹部物理检查。献血前血液化验，包括血型、血红蛋白、转氨酶、乙肝、丙肝、艾滋病病毒及梅毒等。献血要求成年男性体重不能低于50㎏，成年女性体重不能低于45㎏，高压要保持在90-130mmHg之间，低压要保持在60-89mmHg之间。对于献全血检测项目包括，第一、A、B、O血型、正定型。二、血红蛋白，也就是Hb。第三、丙氨酸氨基转移酶，也就是ALT检测干化学法。第四、乙型肝炎病毒，就是HBV感染标志物。第五、梅毒螺旋体感染标志物的快速筛查。对于献单采血小板项目，应该检查以下几个项目，除与全血的检查项目一样外，还要抽取静脉血进行以下项目的检测，第一、血小板计数。第二、血比积，超过时间间隔或第一次献机采的，还要进行丙型肝炎病毒感染标志物，人类免疫缺陷病毒也就是HIV感染标志物的快速筛查。所以献血之前是要做相关的检查，究竟做哪些检查和献全血以及成分血是有相关性的。
什么是孟买血型
孟买血型是世界上非常稀有的一种血型，因为最早是在印度的孟买市被发现，所以被称为孟买血型。孟买血型的红细胞膜上，不含有A、B、H任何抗原成分，但是却同时含有A、B、H抗体。这种血型的人，在全球范围内人数都非常低，我国人数更少，大概只要30人左右。孟买血型的人很少，而且这种血型的人如果需要输血，也不可以输入其他血型的血液，只能输入孟买血型的血液才可以。但是，因为这种血型的人非常少，所以，具有孟买血型的人，如果患有血液系统疾病，或者身体大出血需要输血的时候，非常难找到血源。
白细胞多是怎么回事
白细胞都最为常见的原因还是由于感染引起的，比如当人体受到外伤或者是出现病毒性疾病时，白细胞的数目就会增多，用于抵抗病原体的入侵，除此之外过敏也会导致人体内的白细胞大量增多，用于对抗过敏原。比较严重的情况就是由于自身的免疫系统疾病引起的。
吃华法林多久查一次血
患者在吃华法林期间一般需要5-7天查一次血，在凝血指标连续稳定的情况下可以酌情延长查血间隔，但最长不能超过1个月。而查血的主要原因是可能存在有抗凝不达标或者抗凝过度的情况，故需要合理服用，并关注注意事项。
献血后应该注意什么
献血后，需按压伤口五分钟左右，同时避免伤口接触到水引发感染。此外，建议献血者多注意休息，以及多吃含有维生素、蛋白质、叶酸的食物，帮助血细胞更好的生成，同时短期内不要喝浓茶，半年内也不建议再次献血。
