脑出血需不需要开颅手术
发布时间：2021-07-0975511次收听
语音内容：
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况来进行综合分析。
对于一些脑液的出血，特别是出血面积比较大，患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况，这种时候，一方面要通过手术的方式来清除血肿，另一方面，由于患者的脑水肿比较严重，还可能需要进行颅骨的去骨瓣减压，这类患者一般是需要进行开颅手术治疗的。
另外一类出血，出血量相对比较小或者出血的位置比较深在，可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的方法来进行治疗。这类患者是可以进行微创手术治疗的。总体来说，目前脑出血的治疗，倾向于采取微创手术的治疗方式，这是一个大趋势。当然，还有一些患者，可以经过神经内镜的血肿清除，也是一个相对微创的治疗，患者不需要很大的开颅，只需要很小的骨窗，就能将颅内的血肿进行大部分清除，患者恢复起来也相对会快一些。
总体来说，需要根据每个患者的具体情况来分析，是选择开颅手术、内镜手术，还是穿刺抽吸。
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这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况来进行综合分析。
对于一些脑液的出血，特别是出血面积比较大，患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况，这种时候，一方面要通过手术的方式来清除血肿，另一方面，由于患者的脑水肿比较严重，还可能需要进行颅骨的去骨瓣减压，这类患者一般是需要进行开颅手术治疗的。
另外一类出血，出血量相对比较小或者出血的位置比较深在，可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的方法来进行治疗。这类患者是可以进行微创手术治疗的。总体来说，目前脑出血的治疗，倾向于采取微创手术的治疗方式，这是一个大趋势。当然，还有一些患者，可以经过神经内镜的血肿清除，也是一个相对微创的治疗，患者不需要很大的开颅，只需要很小的骨窗，就能将颅内的血肿进行大部分清除，患者恢复起来也相对会快一些。
总体来说，需要根据每个患者的具体情况来分析，是选择开颅手术、内镜手术，还是穿刺抽吸。
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01:17
六个月大婴儿摔了后脑勺要紧吗
后脑勺通常指枕部。六个月大婴儿摔了枕部是否要紧，需要根据具体的情况进行判断。如果摔的距离较矮，摔伤后没有明显不适症状，可能不要紧；如果摔的距离较高，摔伤后不适症状较明显，可能要紧。1.不要紧：一般六个月的婴儿已各部分骨骼以逐渐发育，对于大脑相应组织具有一定的保护作用，如果摔的距离较近，或是摔在较为柔软的沙发或是床垫上，可能婴儿会被吓到，出现哭闹的情况，但是通常不会出现其他较为明显的不适，此时一般不要紧，对于婴儿的相应损伤较小，不必太过担心。2.要紧：婴儿的枕部通常较为脆弱，如果从较高的距离摔下，或是摔在较硬的地板、水泥地上，可能会对婴儿的颅骨产生影响，出现局部红肿、头晕、头疼、发热等症状表现，此时可能会引起脑震荡、脑出血、颅骨骨折等情况，可能就要紧，需及时前往医院进行相关治疗。如果婴儿摔伤后存在较明显的不适，建议家长立即带婴儿就医。
一生气全身发抖的原因是什么
人一生气全身发抖是一种正常的现象，是因为人在生气的状态下交感神经比较兴奋，肾上腺素分泌也会增多，人体代谢、心率都相应加快、血压升高，出现血管痉挛状态引起全身发抖。情绪平稳后肾上腺素分泌随后也会趋于正常，全身发抖的症状也会随之好转，这是人体的一种正常生理反射。经常生气的危害很大，可以引起多种疾病：1、损伤肝脏：人在生气的时候身体会分泌一种儿茶酚胺的物质，使脂肪酸分解加强以及血糖升高，肝细胞和血液内的毒素就会相应的增加，肝脏长时间处于高速运转状态，排毒不及时，长期以往毒素堆积，对肝脏造成一定的损伤。2、心脏病方面：长期生气会使体内的去甲肾上腺素和肾上腺素分泌增多，容易引起部分血管出现收缩的情况，进而引起心脏供血不足的情况，频繁往复就容易出现心脏病。3、胃溃疡等胃肠疾病：生气能引起交感神经兴奋，减少胃肠血流量，使胃肠蠕动减慢，也有可能引起胃溃疡的发生。4、导致内分泌紊乱：长期生气和压抑会导致内分泌失调，出现月经不调、生理周期不规律、经量减少、血色暗红等问题，甚至出现闭经或更年期提早到来。5、容易失眠：长时间生气，让自己处于焦虑常态，有可能会影响植物神经功能，长期以往睡眠质量就容易降低。除此之外，经常生气还可能引起脑出血、焦虑症、抑郁症等疾病，还会引起抵抗力低下。平时一定要保持良好的心理状态，心态放平和，避免过度生气，防止对自生健康造成不良影响
外伤脑出血后遗症表现是什么
后遗症的情况主要取决于患者出血量，出血的严重程度以及伤情的各方面的情况。比如说就诊的时机是否积极地进行了手术治疗等一系列因素。如果出血量比较小，患者的病情也比较轻微，在手术之后，在治疗之后，通常能够比较快的恢复，不容易留下严重的并发症、后遗症。特别是对于那些硬膜外血肿和硬膜下血肿，不容易出现并发症、后遗症。对于外伤之后的脑实质内的血肿，即使进行了及时治疗，患者在手术之后或者治疗之后，也容易有一些像精神改变，性格改变以及癫痫发作等一系列的并发症、后遗症。对于更加严重的患者，则容易出现偏瘫、失语、偏盲等一系列的神经功能障碍。更加严重的患者，特别是在手术之前或者治疗之前，已经发生脑疝，处于昏迷的患者，则容易遗留意识障碍。
脑出血开颅手术多长时间过危险期
脑出血患者经过开颅手术之后，危险期的情况，取决于患者出血量、出血部位、手术之前患者的意识状况，是否发生了脑疝，以及患者基础的健康状况，是否有合并症的出现等一系列因素。一般来讲，对于中等量的脑出血，在手术清除血肿之后的24小时之内，是比较容易发生再出血的。如果经过复查CT，没有见到明显的再出血，血肿清除比较满意，患者的脑水肿也不是很严重，大概在三、五天之后，患者最关键的危险期也就度过了。而如果患者出血量比较大，术前已经发生了脑疝，意识障碍程度比较深，在血肿清除之后，患者的意识状况是需要逐步恢复的，可能需要比较长时间的佩戴呼吸机来辅助呼吸，这个时候患者是比较容易发生肺部炎症以及应激性溃疡等一系列并发症的，患者的危险期可能会达到2-3周。而对于一些更加严重的脑出血，患者在很长一段时间内，都是处于危险期的状态。
轻度脑出血能恢复正常人吗
轻微脑出血的患者通过积极治疗是可以恢复成为正常人的。轻微脑出血患者，若出血面积不是特别大，且位置较好，目前无进行性出血的情况，一般是比较容易恢复的。若患者症状轻微或无明显症状的时候，说明出血量较少，通过及时治疗止血，积极进行康复锻炼后，血块逐渐吸收，是可以恢复成为正常人的。但是在过程中，需要严格按照医生指导用药，在恢复期需要控制好血压、血糖等。由于脑出血是属于容易复发的疾病，因此改善生活方式，能够帮助患者身体的恢复，降低其复发及加重的可能。
03:29
脑出血和脑梗塞怎么区分
脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病。脑梗塞就是脑组织缺血，没有血流供应。脑出血是血从血管里面跑出。目前有很多检查可以区别出来。比较常见的，诊断比较明确的是CT检查。鉴别缺血，核磁共振的检查更有优势。
脑出血的病人吃什么好
脑出血患者可以适合食用的食物，首先就是优质蛋白类食物，包括牛奶、蛋类以及豆类等等；其次就是膳食纤维丰富的食物，包括竹笋以及茄子；还有就是富含精氨酸的食物，比如章鱼；最后，还包括一些抗凝功效以及富含叶酸的食物。
脑出血病人吃什么恢复快
脑出血病人要想有效促进病情的恢复，其实就应该选择多吃鱼，多补充钾元素，多选择清淡的蔬菜，另外也应该选择多吃五谷杂粮，这就能够有效促进人体的恢复，也可以有效控制病情，不会出现反复的发作，所以日常的饮食本身也是重点。
02:35
脑出血的后遗症有哪些
脑出血后遗症有以下几个方面：第一，患者可能出现肢体功能障碍。比如偏瘫、失语；第二，吞咽障碍，比如无法进食，喝水呛咳；第三，认知功能减退。比如记忆力减退、理解力减退、判断力减退、计算力减退；第四，感觉功能障碍；第五，小脑出血的患者步态不稳。
脑出血能否恢复成正常人
脑出血能不能恢复成常人就和脑梗塞能不能恢复成常人是一个道理，这个关键看出血的部位，出血量的大小，以及患者发生脑出血以后采取什么样的救治措施。如果出血的部位不太重要，出血的量不大，对患者产生的影响本身就比较轻，有的患者血肿吸收以后，可以完全恢复成正常人。有的患者也可能有一些残疾不太重，生活上依旧能进行自理。而有的患者脑出血以后比较严重，甚至有生命危险。如果患者发生脑出血以后，救治方案合理、及时、有效，他可能会恢复得比较好。
01:31
脑出血最佳治疗方法
脑出血的治疗包括内科的药物、保守治疗和手术治疗。如果患者脑出血的范围和体积不是太大，并没有造成明显的水肿或者脑组织的移位，通常可以采取保守治疗。如果患者的脑组织移位比较严重，或者出血的体积比较大，可以采取外科治疗，进行血肿的清除。这是指的急性期的脑出血，患者过了急性期后，要根据脑出血的原因进行治疗。如果是常见的高血压或者非血管畸形导致的脑出血，要控制高血压的因素，患者再出现的风险就比较低。如果脑出血是血管畸形导致，患者需要进行后续的血管畸形处理，防止患者发生再次的脑出血。
