急性心肌梗死为什么用吗啡

发布时间：2021-01-15103859次收听

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应用吗啡是为了缓解急性心梗引起的胸疼，吗啡属于阿片类受体的激动剂，有强大的镇痛作用，同时有明显镇静作用，可以缓解急性心梗的胸疼，可以明显改善患者的焦虑的情绪，减轻患者交感神经兴奋过度或者是濒死感。

在急性心肌梗死的患者合并急性左心衰竭的时候，吗啡除上述的症状之外，还有扩张外周血管的作用，可以减轻心脏的前后复合，改善急性心衰患者的临床症状。

应用吗啡时要注意注射的剂量，一般来说可以开始小剂量注射，观察患者血压和呼吸的情况，注意低血压和呼吸抑制不良反应的发生。可以五到十分钟重复使用。

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急性心肌梗死能治愈吗

急性心肌梗死并不能达到传统意义上的治愈，即使急性心肌梗死诊断比较及时，在诊断医院有急诊PCI的条件，能在达到门球囊时间小于九十分钟，在九十分钟之内开通血管，尽可能减少梗死面积，但梗死过心肌没有办法再生，部位会形成瘢痕组织。将来引起局部心肌运动的减弱，影响到心脏收缩功能。如果急性心梗发生在左室面积比较大，会引起左室收缩功能的下降，就是EF减低。同时伴左室的扩大，急性心梗后的治疗，就是冠心病或是心梗后的二级预防的治疗，也是长久终生的治疗，长期终生服用药物，包括阿司匹林、他汀类药物，必要时加用β和ACEI等药物，很好管理高血压、糖尿病、血脂异常这些危险因素，进行长期定期复查。复查大生化，看血脂血糖控制情况，每隔三到五年复查冠脉病变情况，有症状时随时进行冠脉复查，包括冠脉造影或者是冠脉增强ct等。

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急性心肌梗死应采取什么卧位

急性心肌梗死应采取仰卧位、半卧位等姿势，保持平静的休息，可以减少心肌的耗氧量，可以降低心脏负荷，可以延缓疾病的进展。对于急性心肌梗死发作期间避免过度的搬动患者，应保持原地休息，并及时拨打急救电话，获取最快最有效的治疗，可以减少疾病的发展。急性心肌梗死应及时予以冠脉介入手术治疗，予以开通堵塞的血管，术后需要卧床休息，家属予以翻身等护理，避免大幅度的活动。根据病情情况可慢慢在床边活动等，然后逐渐增加活动次数，术后应定期复查，排除有无心肌梗死后遗症的发生，常见的心肌梗死后遗症有以下几种，比如胸膜炎、肺炎等并发症。

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急性心肌梗死治疗方法

急性心肌梗死治疗方法分为以下几个方面。第一个方面，对于急性心肌梗死的患者，需要先进行心电监护，监护生命体征的情况，保持大便通畅，对于情绪比较烦躁的可以进行适当的镇静，避免心脏负荷增加；第二个方面，对于符合适应症的急性心肌梗死，可以采取溶栓治疗的方法进行治疗，溶栓治疗比较简单、节约时间、经济等优点，但存在溶栓失败以及出血的风险；第三个方面，急性心肌梗死可以进行血管介入治疗，也是目前治疗急性心肌梗死比较直接有效，且较为快速的方式，可以根据血管狭窄的情况选择使用支架开通血管；第四个方面，对于血管病变比较复杂的，不适宜进行介入治疗的，需要进行急诊外科手术搭桥治疗。

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急性心肌梗死最突出的症状是什么

急性心肌梗死最突出的症状是胸部疼痛，痛感取决于梗死的面积。梗死的面积越大，疼痛症状更严重，可伴有呼吸困难、心源性猝死症状出现。

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急性心肌梗死患者术后何时能恢复运动

急性心肌梗死在接受手术之后一般月需要休息3~4天左右，另外也应该保持清淡的饮食控制，日常运动，结合个人病情选择药物治疗。

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急性心肌梗死发病原因

急性心肌梗死的主要发病原因之一为饮食不节制，尤其是大量进食高脂肪高热量食物和经常性酗酒时容易发生。同时身体过度劳累时可导致心脏负担加重，从而诱发心肌梗死急性发作。除此之外，便秘、情绪刺激都可成为诱因，还有可能是心肌炎或冠心病等原发性疾病所致。

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急性心肌梗死并发症

最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂，来不及抢救，因为急性心肌梗死分为ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的心肌梗死。非ST段抬高的心肌梗死，心电图上可能仅仅是缺血，但是心肌酶是呈继续的增加的过程，一个动态的变化，考虑一个非穿透壁的心肌梗死，如果是穿透壁的心肌梗死，那这一块心肌就坏死了，坏死以后这个地方变薄了，当心脏收缩的时候，薄的地方就凸出来，就常见的说的石皮瘤的形成，从超声心动图就能看出来。还有就是猝死，猝死一个是心脏破裂，一个是严重的心律失常。由于心肌的坏死，电路出了问题，就导致心律失常的发生，发生室颤。急性的心肌梗死以后，心肌细胞的坏死、大量的物质释放出来，会导致猝死的发生率的增加，所以急性心肌梗死最怕的就是猝死。其次就是心力衰竭，可能是放完支架以后、也可能跟心肌梗死溶栓以后，病人回到病房，就出现了喘憋、端坐呼吸，这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生，这些都是急性心肌梗死常见的并发症。

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急性心肌梗死应该怎样预防

急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上，由于某些诱因，比如说剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等等，而导致冠状动脉的斑块的破裂。还有很常见的一个原因是血压增高。血压增高以后，血液撞击到斑块的根部，导致斑块的破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚积形成了血块，突然堵塞了冠状动脉，导致了心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加，就是剧烈运动，还有就是冠状动脉的痉挛，可诱发心肌梗死。还有就是熬夜、打呼噜，这也是一个很常见的原因。还有就是我们的发脾气，因为发脾气而导致的心肌梗死的发生。这三点都是导致急性心肌梗死发生的原因。

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急性心肌梗死的并发症

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急性心肌梗死要怎样预防

急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上，由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等，导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高，血液撞击到斑块的根部，导致斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块，堵塞冠状动脉，导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加，导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛，可诱发心肌梗死。另外，熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生，所以，外界的诱因导致斑块的破裂，狭窄的心肌耗氧量增加，冠脉的痉挛，都是导致急性心肌梗死发生的原因。

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急性心肌梗死治疗方法有哪些

急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症，可以让病人立即平卧位，确诊过冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血压低，说明硝酸甘油不一定是特别合适的药，平卧位首先让脑供血足够，然后马上拨打120。送到医院以后，直接做冠脉造影，没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗，再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的，可能做搭桥手术。所以，急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院，缓解危险。

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急性心肌梗死的临床表现

心肌梗死的临床表现与冠状动脉的面积、大小、位置及侧枝循环密切相关。出现疲劳、胸部不适、活动时心悸等症状。会有疼痛、发烧、呕吐、上腹胀和其他异常。此外，还会出现心律失常、低血压、休克等症状。

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什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死指的是心脏的心肌突然的发生了坏死，主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内血栓突然形成，将血管完全堵死，血流不能通过，造成心肌长时间内没有供血和供氧，发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症，因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张，而心肌细胞坏死之后，心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。所以急性心肌梗死一旦发生，必须尽快就医，尽量在最短的时间内去除血栓等因素，让冠状动脉血流再通，继续给心肌细胞提供氧气和养分，让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间，心肌细胞的坏死往往不能恢复，就会造成心力衰竭甚至心源性休克等严重的后果。

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急性心肌梗死支架术后的注意事项

急性心肌梗死指的是由于冠状动脉内突然的血栓形成，导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧，心肌就会出现坏死。目前常采用的方法包括药物治疗和冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除，同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块，尤其是狭窄的程度进行撑起。支架植入之后，需要注意：第一，对于支架的保养，以及整体的康复，都要特别的注重，一定要规范的进行药物治疗，不能擅自的停药。第二，要做到规律的生活方式。第三，定期门诊随诊，完善相应的化验检查，监测身体的各项指标。

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怎么预防急性心肌梗死

急性心肌梗死是临床上的急危重症，情绪乐观、适度运动、结伴外出勿忘药、戒除烟酒勿高脂、定期复查、提倡戒除烟酒、控制血压、血糖、血脂、血黏度、常服中药等都可以预防急性心肌梗死。

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