什么是疥虫疥疮是如何形成的

疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病，通过直接接触传播，典型症状为夜间剧烈瘙痒和丘疹。治疗需药物杀螨、环境消毒及预防交叉感染。

1. 疥疮的病因

疥螨是一种肉眼不可见的微小寄生虫，雌虫钻入皮肤角质层产卵引发炎症反应。遗传易感性影响个体抵抗力，环境拥挤、卫生条件差易促发传播。皮肤屏障功能受损者更易感染，搔抓可能导致继发细菌感染。免疫抑制患者可能出现严重结痂型疥疮。

2. 典型症状表现

手指缝、手腕、肘窝等皮肤薄嫩处出现针尖大小丘疹，伴特征性灰白色隧道。夜间瘙痒加剧因疥螨活动增加，婴幼儿可能累及头面部。结痂型疥疮表现为厚痂皮覆盖的斑块，含大量疥螨，传染性极强。

3. 药物治疗方案

外用5%扑灭司林霜剂需颈部以下全身涂抹，8-14小时后洗净。10%硫软膏连续使用3天，孕妇及婴幼儿适用。严重病例口服伊维菌素，间隔1-2周重复给药。瘙痒明显者可短期使用抗组胺药如氯雷他定。

4. 环境处理要点

患者衣物床单需60℃以上高温烫洗，不能水洗物品密封放置2周。同居者需同步治疗，家庭环境使用拟除虫菊酯类喷雾剂处理。宠物无需特殊处理，人类疥螨无法在动物体表长期存活。

5. 预防复发措施

治疗结束后观察2-4周，新发皮疹需重新用药。集体生活场所实行病例隔离，避免共用个人物品。治愈后残留结节可能持续数月，局部注射糖皮质激素可加速消退。

疥疮的彻底根治需要规范用药结合环境管理，家庭成员集体治疗是关键。医疗机构遇到顽固病例应排查HIV感染等基础疾病。日常保持皮肤清洁干燥，发现可疑皮疹及时皮肤科就诊可有效阻断传播链。