肾病综合征的护理方法有哪些

肾病综合征的护理需从饮食管理、药物规范、感染预防三方面入手,配合适度运动与心理调节,可有效控制病情进展。关键措施包括低盐优质蛋白饮食、按时服用免疫抑制剂、定期监测尿蛋白。
1. 饮食护理
每日食盐摄入不超过3克,避免腌制食品及加工肉类。蛋白质选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,每日每公斤体重摄入0.8-1克。烹饪采用蒸煮方式,减少食用油用量。合并水肿时每日饮水量控制在1000毫升以内,可饮用玉米须茶辅助利尿。
2. 药物管理
激素治疗需严格遵医嘱,泼尼松常见初始剂量为1mg/kg/日,服药时间固定在早晨8点前。免疫抑制剂如环磷酰胺使用时需配合血常规监测,出现白细胞计数低于3×10^9/L应立即就诊。利尿剂呋塞片服用期间需监测电解质,同时补充香蕉、橙子等富钾食物。
3. 感染防控
保持居室每日通风2次,每次30分钟。外出佩戴口罩,避免前往人群密集场所。每周用紫外线消毒卧室1次,时长40分钟。皮肤破损时立即用碘伏消毒,合并发热需及时检测尿常规。疫苗接种需避开疾病活动期,优先选择灭活疫苗。
4. 生活管理
选择八段锦、散步等低强度运动,每次不超过30分钟。睡眠保证7小时以上,使用乳胶枕减轻颈部压力。定期测量晨起体重,记录24小时尿量变化。心理压力大时可进行正念冥想,每日15分钟。
肾病综合征患者需建立长期护理计划,每3个月复查24小时尿蛋白定量与血清白蛋白。护理过程中出现尿量骤减或下肢水肿加重,需24小时内肾内科就诊。通过系统化护理管理,60%患者可实现临床缓解。