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膈下脓肿的护理方法有哪些

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膈下脓肿的护理方法有哪些

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师
膈下脓肿为继发性感染。通常膈下脓肿会并发于腹腔化脓性感染或者是腹腔术后。术后严密监测病人体温、外周血白细胞计数、腹部体征,定期作引流液或血液的培养、抗生素敏感试验,以指导用药。指导病人妥善固定引流管的方法,防止滑脱入腹而使管内脓液流入腹腔。保持引流管通畅,避免扭曲受压。如有堵塞可用少量生理盐水低压冲洗及抽吸。在全身麻醉未清醒之前,应平卧并将头转向一侧,以防呕吐物误吸而窒息。当腹腔有感染时,可采用半坐卧位,有利于炎性渗出物聚集于盆腔,预防膈下脓肿的发生。

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阑尾炎可通过抗生素治疗、手术干预等方式缓解,通常由感染、梗阻等因素引起。抗生素治疗是初期常见手段,挂水时间一般为3-7天,具体时长需根据病情严重程度和个体差异调整。若病情较重或出现并发症,可能需要手术治疗。 1、抗生素治疗:急性阑尾炎初期常采用抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松注射液1g每日一次、甲硝唑注射液500mg每日两次、左氧氟沙星注射液500mg每日一次。挂水时间通常为3-7天,具体时长需根据患者症状和检查结果调整。 2、感染因素:阑尾炎多由细菌感染引起,常见病原体包括大肠杆菌、链球菌等。感染可能导致阑尾壁充血、水肿,进而引发炎症。抗生素治疗可有效控制感染,缓解症状。 3、梗阻因素:阑尾腔内粪石、淋巴组织增生等可能导致梗阻,阻碍阑尾排空,引发炎症。梗阻性阑尾炎通常需要手术治疗,以避免穿孔等严重并发症。 4、病情观察:挂水期间需密切观察患者体温、腹痛程度、血常规等指标。若症状无明显缓解或出现加重,需及时调整治疗方案,必要时考虑手术干预。 5、手术治疗:对于复杂性阑尾炎或抗生素治疗无效的患者,手术是根治方法。常见手术方式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术,术后恢复时间通常为1-2周。 阑尾炎患者在治疗期间需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入高纤维食物如燕麦、蔬菜,以促进肠道蠕动。适当休息,避免剧烈运动,有助于身体恢复。定期复查,遵医嘱调整治疗方案,确保病情得到有效控制。

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