子宫内膜异位症的中医治疗方法有哪些

子宫内膜异位症的中医治疗以调理气血、化瘀散结为主,常用方法包括中药内服、针灸、艾灸及外治法。核心在于改善盆腔微循环,调节内分泌失衡,缓解痛经和不孕症状。
1. 中药内服
中医辨证分型为气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻等类型,对应方剂如下:
气滞血瘀型选用膈下逐瘀汤,含当归、赤芍、桃仁等活血药材;寒凝血瘀型采用少腹逐瘀汤,主药为小茴香、干姜温经散寒;湿热瘀阻型常用四妙丸合桃红四物汤,黄柏、苍术清热利湿。疗程通常3个月经周期,经期暂停用药。
2. 针灸疗法
体针选取关元、子宫、三阴交等穴位,每周3次,通过电针刺激调节下丘脑-垂体-卵巢轴。耳针贴压内分泌、内生殖器耳穴,配合磁珠持续刺激。腹针疗法采用薄氏腹针,重点刺激中脘、下脘区域改善盆腔血流。
3. 外治疗法
中药保留灌肠用红藤、败酱草等煎液,睡前灌注保留30分钟,直接作用于盆腔病灶。穴位贴敷将血竭、乳香等药末调膏贴敷神阙穴。艾灸采用隔姜灸关元穴,每次5壮,经前一周开始施灸。
4. 生活调护
饮食避免生冷寒凉,推荐山楂红糖饮、益母草煮鸡蛋等药膳。适度进行八段锦、太极拳等运动,避免剧烈跑跳。保持腰腹部保暖,经期可用暖水袋热敷。
中医治疗需持续3-6个月评估疗效,重度患者建议配合腹腔镜手术。治疗期间定期复查CA125和超声,备孕者需监测排卵。中药与西药GnRH-a联合使用可增强疗效,但需在医师指导下调整方案。