肺动静脉瘘的临床特征有哪些

呼吸内科编辑 医语暖心
15次浏览

关键词: #静脉

肺动静脉瘘是一种罕见的血管畸形,临床特征包括呼吸困难、发绀、杵状指和咯血,严重时可导致脑卒中和心力衰竭。诊断需结合影像学检查,治疗以手术或介入为主。

1. 呼吸困难

肺动静脉瘘导致血液未经氧合直接进入体循环,血氧饱和度下降。患者活动后气促明显,平卧时可能加重。便携式血氧仪监测可发现静息状态下血氧低于90%,运动后进一步降低。建议限制剧烈活动,避免高原旅行。

2. 皮肤黏膜发绀

动脉血氧不足使口唇、甲床呈现青紫色,婴幼儿喂养时尤为明显。长期缺氧刺激红细胞增多,血液粘稠度增加。定期检测血红蛋白浓度,必要时进行放血治疗,维持红细胞压积在45%以下。

3. 杵状指改变

慢性缺氧引发指端软组织增生,指甲与甲床角度大于180度。这种体征发展缓慢,常见于病程超过5年的患者。每日进行手指按摩可改善局部循环,穿戴宽松手套避免摩擦损伤。

4. 咯血与胸痛

畸形血管破裂可引起痰中带血或大量咯血,胸部CT能精确定位瘘管位置。突发剧烈胸痛需警惕血胸发生,应立即卧床并呼叫急救。小量咯血时可口服止血药物,大咯血需急诊支气管动脉栓塞。

5. 神经系统症状

反常栓塞导致脑脓肿或脑梗死,表现为头痛、抽搐或偏瘫。确诊后应预防性使用抗生素,房颤患者需抗凝治疗。定期进行脑部MRI筛查,游泳或潜水前需评估栓塞风险。

肺动静脉瘘的临床表现与瘘管大小、数量密切相关。经导管栓塞治疗成功率超过80%,复杂病例需胸腔镜手术。术后每半年复查心脏超声,妊娠期患者需加强胎儿监护。早期干预可显著改善预后,避免不可逆的器官损伤。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

水土不服过敏性皮炎红斑怎么办 空腹吃山楂后胃疼恶心怎么处理 糖尿病晚期会导致哪些并发症出现 膨体隆鼻一年变矮很多怎么办 什么原因导致的甲亢 甲亢多数与四个原因有关 寒性体质喝什么茶好 喝四种茶饮改善寒性体质 大肠埃希菌感染发烧是什么原因 如何治疗输卵管不通性不孕症 骨髓纤维化血小板高怎么怎么治疗 老年眼底黄斑变性怎么治疗 男人容易出汗是什么原因引起的 毛发和指甲属于人体器官吗 眼睛内角的小息肉怎么治疗 伽马氨基丁酸对儿童长高真有效吗 手指脱皮如何快速恢复 手指脱皮的快速恢复方法分享 太阳穴头疼是什么原因引起的 肺气虚寒型咳嗽能吃牛肉吗 肺气虚寒型咳嗽可以吃的食物都有哪些 高密度脂蛋白胆固醇偏低的原因 出现糖尿病低血糖应该怎么办 浴室会传染流感病毒感染吗 怀孕期得了子宫肌瘤怎么办 新生儿宫内感染的原因有哪些 新生儿宫内感染的3个原因揭晓 气道陷闭的饮食宜忌有哪些 HPV感染在阴部的主要有几种表现 带状疱疹的四大认知误区介绍 喉咙发炎两边肿了里面有白点 儿童颅骨缺损用什么材料做颅骨修补 如何根据前列腺癌的临床分期估计预后 尘肺病吃什么食物好 多吃7种食物对尘肺病好处多多 溴芬酸钠滴眼液和玻璃酸钠滴眼液可以同时使用吗 哪些患者人群适合用适今可 乐孚亭服用剂量如何控制?起始剂量多少为宜呢? 翰宁胸腺五肽怎么使用 兰美抒能用于儿童吗 复泰奥吃药后会有不良反应吗?严重不严重 金戈是治疗哪种疾病的药物? 龟龄集这个药物的功效与作用是什么? 地中海贫血由何引起?得斯芬有什么作用? 服用保法止需注意什么用药事项 地牡宁神口服液有用吗