碘-131能治疗甲状腺癌吗

内分泌科编辑 医学科普人
36次浏览

关键词: #甲状腺癌 #甲状腺

碘-131能有效治疗分化型甲状腺癌,尤其对术后残留或转移病灶具有靶向清除作用。其原理是利用放射性碘被甲状腺细胞特异性摄取,通过β射线破坏癌组织。治疗需结合手术、TSH抑制和个体化剂量方案。

1. 碘-131的治疗原理

甲状腺癌细胞保留正常甲状腺组织的摄碘能力,碘-131释放的β射线可穿透2mm组织深度,精准破坏癌细胞而不损伤周围组织。治疗前需停用甲状腺激素4-6周,提升血清TSH水平至30mU/L以上,增强癌细胞对碘的摄取。

2. 适用患者类型

主要针对乳头状癌和滤泡状癌这两种分化型甲状腺癌。未分化癌和髓样癌因缺乏摄碘能力不适用。具体适应证包括:肿瘤直径>4cm、腺外侵犯、淋巴结转移超过3个、远处转移。术后病理显示血管侵犯或高危病理亚型者也需考虑。

3. 治疗实施流程

治疗前需低碘饮食2周,禁用含碘药物。常用剂量分为三档:30-100mCi用于残余甲状腺消融,100-150mCi治疗淋巴结转移,200mCi以上针对肺/骨转移。治疗后72小时需隔离防护,5-7天后行全身显像评估疗效。常见副作用包括唾液腺肿痛、恶心,骨髓抑制多见于多次治疗者。

4. 联合治疗方案

术后1-3个月进行碘-131治疗可提高治愈率。配合TSH抑制治疗,将促甲状腺激素控制在0.1-0.5mU/L(高危患者)或0.5-2mU/L(低危患者)。针对耐药病例可联合靶向药物如乐伐替尼,肺转移患者可配合肺部放疗。

碘-131治疗需严格遵循核医学科规范,治疗后每6个月复查甲状腺球蛋白和超声。年轻患者治愈率可达85%,肺转移者10年生存率约50%。治疗期间注意口腔护理预防唾液腺损伤,多饮水促进辐射排出。定期监测甲状腺功能,及时调整替代激素剂量。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

血糖高能吃黄鳝吗 双侧精索静脉曲张的原因 胸口疼是怎么回事一阵一阵的 腹部绞痛不拉肚子怎么治疗 满月宝宝放屁臭怎么回事 膝盖弯曲时膝盖疼怎么回事 眼皮下有个小白点能自愈吗 非小细胞型肺癌是什么 干眼症用洋葱呛眼睛有用吗 肺部磨玻璃结节无症状 失眠头疼挂什么科室 如何有效预防儿童枕叶癫痫 孕妇心脏早搏能顺产吗 脸上没有血色胃不舒服是什么原因 孩子拖延症的心理原因 血压低吃什么好的最快 餐后两小时血糖12.5mmol/L严重吗 餐前血糖比空腹血糖高怎么处理 糖尿病患者生孩子对孩子有影响吗 小儿消化不良吃什么药好 眼睛下有脂肪粒怎么去掉 患者在家中遇到心绞痛怎么办 怀孕35周高血压怎么办 肚子疼该怎么缓解疼痛 右上腹部疼痛怎么缓解 血红蛋白尿是蛋白尿吗 心脏病初期的症状有哪些 儿童肝功能损伤的症状有哪些 子宫什么时候开始发育 便秘结肠炎吃什么药可以改善 克银丸用于银屑病要多久检查一次肝功能 口服克银丸每天要吃几次好 胸腺五肽一个疗程是多少天 左洛复要掌握什么禁忌呀? 撕下的安舒造口袋1902还能用吗 卓乐定初始用药量是多少?每天口服几次好 治闲灵用药注意事项是什么?可以突然停药吗? 超吉医用隐形抗菌膜的厂家是哪间呢 参茸强肾片一盒价格多少钱? 代丁治疗慢性乙型肝炎吗 儿童可以吃吗