晚上失眠是什么原因造成的

神经内科编辑 医言小筑
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关键词: #失眠

晚上失眠主要与心理压力、生活习惯紊乱、环境干扰及潜在疾病有关。改善需从调整作息、优化睡眠环境、缓解压力入手,必要时就医排查器质性疾病。

1. 心理因素是失眠的首要诱因。焦虑、抑郁等情绪问题会持续激活大脑警觉系统,导致入睡困难或易醒。工作压力、家庭矛盾等应激事件可能引发短期失眠,长期未缓解可能转为慢性失眠。认知行为疗法中的放松训练如腹式呼吸、渐进式肌肉放松可缓解紧张情绪。

2. 生理节律紊乱直接影响睡眠质量。昼夜颠倒、午睡过长、睡前使用电子设备会抑制褪黑素分泌。保持固定起床时间,即使周末也不超过1小时波动。睡前90分钟避免蓝光暴露,室内温度控制在20-24℃为宜。下午4点后限制咖啡因摄入,酒精虽促进入睡但会破坏深度睡眠。

3. 睡眠环境干扰常被忽视。卧室光线应低于10勒克斯,使用遮光窗帘隔绝路灯。噪音超过40分贝需佩戴耳塞,选择硬度适中的记忆棉床垫。伴侣打鼾可尝试侧卧睡姿或使用止鼾贴,必要时分房睡眠。

4. 疾病因素需专业评估。甲状腺功能亢进导致代谢亢进,多巴胺水平升高引发入睡困难。慢性疼痛、胃食管反流等躯体疾病需对症治疗,抑郁症伴随的早醒现象需抗抑郁药物干预。睡眠呼吸暂停综合征表现为夜间频繁觉醒,需进行多导睡眠监测确诊。

持续失眠超过3个月应尽早就医,睡眠日记记录入睡时间、觉醒次数有助于医生判断类型。短期失眠可尝试酸枣仁、缬草等草药制剂,但苯二氮卓类药物需严格遵医嘱使用避免依赖。建立床与睡眠的条件反射,卧床20分钟未入睡应离开卧室进行低刺激活动。

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