溢脂性脱发是什么

溢脂性脱发一般是指雄激素性脱发，主要表现为头皮油脂分泌过多伴随毛发稀疏脱落。该病可能与遗传因素、雄激素水平异常、毛囊微小化、皮脂腺功能亢进、精神压力等因素有关，可通过药物治疗、激光治疗、植发手术等方式干预。

1、遗传因素

约半数患者存在家族遗传史，与常染色体显性遗传相关。这类患者毛囊对雄激素敏感性增高，导致毛囊周期缩短。建议有家族史者提前进行头皮健康监测，避免使用刺激性洗发产品。临床常用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物延缓脱发进程。

2、雄激素异常

体内二氢睾酮水平升高会抑制毛囊生长，常见于青春期后男性。伴随头皮油腻、头屑增多等症状。女性患者可能表现为头顶部弥漫性稀疏。螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等抗雄激素药物可用于调节激素水平。

3、毛囊微小化

长期雄激素刺激导致毛囊逐渐萎缩，终毛转变为毳毛。早期可见发际线后移，后期可能出现头皮显露。低能量激光治疗仪可改善毛囊微循环，配合使用酮康唑洗剂控制油脂分泌。

4、皮脂腺亢进

过量皮脂分泌会堵塞毛囊口，引发毛囊炎并加速脱发。患者常自觉头皮瘙痒、有油腻性鳞屑。日常可用含硫化硒的洗剂清洁，严重者可短期使用异维A酸软胶囊调节皮脂。

5、精神因素

长期焦虑或睡眠不足可能加重脱发，这类患者往往伴随休止期脱发增多。调节作息配合谷维素片等神经营养剂有助于缓解症状，必要时需进行心理疏导。

日常应避免频繁烫染、过度牵拉头发，选择温和的弱酸性洗发产品。饮食注意补充优质蛋白和维生素B族，限制高糖高脂食物摄入。建议每季度拍摄头皮照片记录毛发密度变化，若出现明显发际线后移或头顶稀疏，应及时到皮肤科就诊评估。女性患者需排除多囊卵巢综合征等内分泌疾病，男性患者早期干预效果更佳。植发手术适用于毛囊闭合的稳定期患者，需由专业医生评估适应证。