呼吸机的使用方法及注意事项

呼吸机的使用需严格遵循医疗规范，正确操作涉及模式选择、参数调节、清洁维护等多个环节，主要注意事项包括佩戴适配、参数监测、并发症预防、日常消毒及定期随访。

1、模式选择：

呼吸机分为持续气道正压通气（CPAP）、双水平气道正压通气（BiPAP）等模式。CPAP适用于睡眠呼吸暂停综合征患者，通过单一压力维持气道开放；BiPAP则针对慢性阻塞性肺疾病等需差异吸气压与呼气压的情况。模式选择需由医生根据血气分析、肺功能检查等结果综合评估。

2、参数调节：

初始压力通常设置为4-6厘米水柱，后续根据血氧饱和度监测逐步调整。潮气量需控制在6-8毫升/公斤体重，呼吸频率成人设为12-20次/分。参数调整后需观察患者是否出现胸闷、气促等不耐受反应，必要时通过动脉血气分析验证疗效。

3、佩戴适配：

鼻罩或面罩应选择医用级硅胶材质，边缘需完全贴合面部避免漏气。鼻罩适用于可自主闭口呼吸者，全脸面罩则适合口呼吸患者。佩戴后以两根手指能轻松插入固定带间隙为宜，过紧可能导致皮肤压疮，过松则降低通气效率。

4、并发症预防：

常见问题包括鼻黏膜干燥、胃胀气及气压伤。加温湿化器湿度建议维持在50%-60%，可缓解呼吸道刺激。使用前30分钟避免进食减少误吸风险，出现耳痛或胸痛需立即停机检查。长期使用者应定期眼科检查排除高眼压风险。

5、设备维护：

过滤棉每周更换一次，管路系统每月用专用消毒液浸泡30分钟。主机避免阳光直射且远离水源，湿化罐每日换水并使用蒸馏水。每月检测压力传感器精度，每年由厂商进行气密性校验，备用电池需保持50%以上电量。

日常使用中建议记录晨起血氧值、夜间觉醒次数等指标，配合戒烟、控制体重等生活方式改善。睡眠时保持侧卧位可减少气道塌陷，使用期间避免饮酒或镇静药物。出现持续头痛、嗜睡等二氧化碳潴留症状时需及时复诊调整参数，旅行时需携带医用证明以便安检通行。