强直性脊柱炎检查哪些项目

强直性脊柱炎需进行血液检查、影像学检查、基因检测、关节功能评估及炎症指标监测等项目。
1、血液检查:
血液检查包括类风湿因子、C反应蛋白、血沉等指标检测。类风湿因子用于排除类风湿关节炎,C反应蛋白和血沉可反映炎症活动程度。部分患者可能出现轻度贫血,需结合其他指标综合判断。
2、影像学检查:
X线检查可观察骶髂关节间隙变化及脊柱竹节样改变。磁共振成像能早期发现骶髂关节炎性病变,对早期诊断具有重要价值。CT检查可清晰显示骨侵蚀和关节强直程度。
3、基因检测:
人类白细胞抗原B27检测是重要辅助诊断指标,约90%患者呈阳性。但该检测不能单独作为诊断依据,需结合临床表现和其他检查结果综合判断。
4、关节功能评估:
通过脊柱活动度测量、胸廓扩张度测试等评估疾病进展。专科医生会检查脊柱各方向活动受限程度,记录指地距、枕墙距等指标变化。
5、炎症指标监测:
定期复查C反应蛋白、血沉等指标可评估治疗效果。部分患者需进行关节超声检查,动态观察滑膜增生和血流信号变化情况。
确诊强直性脊柱炎后应建立长期随访计划,保持适度游泳、瑜伽等低冲击运动,避免长时间保持固定姿势。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟限酒有助于控制病情发展。睡眠建议使用硬板床,枕头高度不宜过高。日常可进行深呼吸训练维持胸廓活动度,寒冷季节注意关节保暖。