妊娠糖尿病有哪些症状出现

妊娠糖尿病常见症状包括多饮多尿、反复感染、体重异常增长、视物模糊和疲劳。妊娠糖尿病的症状主要有血糖波动引起的代谢异常、激素水平变化、胰岛素抵抗加重、胎儿需求增加和遗传易感性等因素。
1、多饮多尿:
血糖升高导致渗透性利尿,孕妇会出现尿频尿量增多现象。为补充体液流失会伴随明显口渴感,每日饮水量可能超过3000毫升。这种情况容易与妊娠期生理性尿频混淆,需通过血糖检测鉴别。
2、反复感染:
高血糖环境利于细菌繁殖,常见外阴阴道念珠菌感染反复发作。部分孕妇可能出现泌尿系统感染,表现为尿急尿痛。感染难以治愈时应警惕血糖异常,需进行75克口服葡萄糖耐量试验确诊。
3、体重异常增长:
尽管控制饮食,孕妇体重仍可能每周增加超过0.5公斤。这与胰岛素抵抗导致脂肪合成增加有关,常见于妊娠24周后。需监测宫高增长曲线,排除羊水过多情况。
4、视物模糊:
血糖波动可引起晶状体渗透压改变,导致暂时性屈光不正。表现为视物模糊、眼前黑影等症状,通常血糖控制稳定后2-3周自行缓解。出现该症状需立即检测空腹及餐后血糖。
5、疲劳乏力:
葡萄糖利用障碍导致能量供应不足,孕妇易出现持续疲倦感。这种疲劳与正常妊娠疲劳不同,休息后难以缓解。可能伴随手脚麻木等周围神经病变前驱症状。
妊娠糖尿病患者应建立规律饮食计划,每日分5-6餐进食,选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等粗粮。适当进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动,每周不少于150分钟。定期监测空腹及餐后2小时血糖,控制目标值为空腹≤5.3mmol/L、餐后2小时≤6.7mmol/L。注意足部护理预防感染,出现酮症酸中毒征兆如恶心呕吐、呼吸深快时需立即就医。