小儿偏头痛需要做什么检查

小儿偏头痛通常需进行神经系统检查、影像学检查、实验室检查、脑电图检查及眼底检查等。具体检查项目需根据患儿症状和医生判断决定。

1、神经系统检查：

医生会评估患儿的意识状态、瞳孔反应、肌力、肌张力及病理反射等。通过神经系统查体可初步判断是否存在中枢神经系统异常，如脑膜炎、颅内压增高等可能诱发偏头痛的疾病。

2、影像学检查：

头部CT或MRI可排除颅内器质性病变，如脑肿瘤、脑血管畸形、脑出血等。对于反复发作或伴随神经系统定位体征的患儿，影像学检查尤为重要。

3、实验室检查：

血常规、电解质、肝功能等基础检查可筛查代谢性疾病或感染因素。部分患儿需进行特异性检查如血铅浓度检测，以排除重金属中毒等少见病因。

4、脑电图检查：

对于发作时伴随意识障碍或抽搐的患儿，脑电图有助于鉴别癫痫等发作性疾病。偏头痛患儿脑电图可能出现非特异性慢波，但通常无癫痫样放电。

5、眼底检查：

通过检眼镜观察视乳头情况，可间接评估颅内压。视乳头水肿提示可能存在颅内占位或特发性颅内压增高症等需紧急处理的疾病。

日常护理中需记录头痛发作频率、持续时间、诱发因素及伴随症状，避免过度疲劳和强光刺激。保证规律作息和充足睡眠，饮食上减少含酪胺食物如巧克力、奶酪的摄入。适当进行有氧运动如游泳、慢跑，但避免剧烈运动诱发头痛。若头痛频繁发作或伴随呕吐、视力变化等症状，应及时复查调整治疗方案。