尿毒症是怎么回事 六种病久治不愈易发展为尿毒症

尿毒症可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病、系统性红斑狼疮性肾炎等疾病长期未控制引起，可通过血液透析、腹膜透析、肾移植等方式治疗。

1、慢性肾炎：

慢性肾小球肾炎是尿毒症最常见原因，长期炎症导致肾小球滤过功能逐渐丧失。患者早期表现为蛋白尿、血尿，后期出现水肿和高血压。治疗需控制血压和蛋白尿，常用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂延缓肾功能恶化。

2、糖尿病肾病：

长期高血糖损害肾小球滤过膜，引发糖尿病肾病。典型表现为微量白蛋白尿进展至大量蛋白尿，最终导致肾功能衰竭。严格控制血糖和血压是关键，需定期监测尿微量白蛋白。

3、高血压肾病：

持续高血压造成肾小动脉硬化，肾单位缺血性萎缩。患者可能出现夜尿增多和轻度蛋白尿。降压治疗目标需低于130/80毫米汞柱，优先选择钙通道阻滞剂或利尿剂。

4、多囊肾：

遗传性多囊肾病表现为双肾多发囊肿进行性增大，压迫正常肾组织。常见症状包括腰痛、血尿和反复尿路感染。治疗以控制并发症为主，终末期需肾脏替代治疗。

5、梗阻性肾病：

尿路长期梗阻导致肾盂积水，肾实质受压萎缩。常见于前列腺增生、尿路结石或肿瘤患者。解除梗阻是根本治疗，晚期不可逆损害需透析。

6、狼疮性肾炎：

系统性红斑狼疮引发的免疫复合物沉积可损伤肾脏。表现为蛋白尿、血尿伴关节痛和皮疹。需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂控制病情活动。

预防尿毒症需定期检查尿常规和肾功能，尤其上述疾病患者更应每3-6个月复查。日常注意低盐低蛋白饮食，控制每日饮水量，避免使用肾毒性药物。适度运动可改善血液循环，但需避免剧烈运动加重蛋白尿。保持规律作息和情绪稳定有助于延缓病情进展，出现明显乏力、恶心等症状应及时就医评估透析时机。