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糖尿病与尿毒症的关系主要涉及糖尿病肾病进展至终末期肾病的病理过程，两者关联性体现在长期高血糖导致肾小球损伤、肾小管间质纤维化、肾功能不可逆下降及代谢废物蓄积。
1、高血糖损伤长期未控制的糖尿病可引起肾小球高滤过和基底膜增厚，逐步发展为微量白蛋白尿。需通过血糖监测、胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等控制血糖。
2、肾小球硬化持续高血糖激活炎症反应，导致肾小球系膜基质增生和毛细血管闭塞。临床表现为水肿和高血压，可使用ACEI类（如卡托普利）或ARB类（如氯沙坦）延缓进展。
3、肾功能衰竭肾单位大量丢失后出现肌酐升高和电解质紊乱，需进行低蛋白饮食并配合复方α-酮酸制剂，必要时启动血液透析或腹膜透析治疗。
4、尿毒症期终末期肾病阶段需肾脏替代治疗，包括规律透析或肾移植，同时管理贫血（促红细胞生成素）、骨代谢异常（碳酸镧）等并发症。
糖尿病患者应每年筛查尿微量白蛋白及肾功能，早期干预可显著延缓糖尿病肾病进展为尿毒症。
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