风湿性血管炎饮食要注意哪些

风湿性血管炎患者需严格控制饮食，主要注意低盐低脂、避免过敏原、增加抗氧化食物、保证优质蛋白摄入、补充维生素D等五个方面。

1、低盐低脂：

每日食盐摄入量不超过5克，减少腌制食品和加工食品摄入。限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物，烹调选用植物油，每日油脂摄入控制在25-30克。长期高盐饮食可能加重血管内皮损伤，高脂饮食则会促进血管炎症反应。

2、规避过敏原：

常见致敏食物包括海鲜、芒果、花生等，个体过敏史不同需进行食物日记记录。急性发作期应严格避免可能诱发免疫反应的食物，必要时可进行血清特异性IgE检测确定过敏原。部分患者对麸质敏感需选择无麸质主食。

3、抗氧化饮食：

每日摄入300-500克深色蔬菜和200-350克新鲜水果，优先选择蓝莓、紫甘蓝、菠菜等富含花青素的食物。适量饮用绿茶，其茶多酚含量有助于清除自由基。烹调时保留食材原味，避免高温油炸破坏营养成分。

4、优质蛋白：

每日蛋白质摄入按每公斤体重1-1.2克计算，优先选择鱼类、蛋清、豆制品等易消化吸收的蛋白质来源。合并肾功能异常时需限制植物蛋白摄入，急性期可适当增加乳清蛋白比例。避免过量红肉摄入诱发代谢性酸中毒。

5、维生素D补充：

每周3-4次日照，每次15-30分钟促进皮肤合成维生素D。饮食中增加香菇、蛋黄、乳制品等富含维生素D的食物，合并骨质疏松时可遵医嘱补充维生素D制剂。定期监测血清25羟维生素D水平维持在30-50ng/ml为宜。

风湿性血管炎患者需建立规律的进食习惯，每日分5-6餐少量多餐，避免暴饮暴食加重血管负担。建议采用地中海饮食模式，主食以全谷物为主，搭配足量新鲜蔬果。烹饪方式多选用蒸煮炖，少用煎炸烤。合并高血压患者可适当增加芹菜、黑木耳等富钾食物，肾功能正常者每日饮水保持在1500-2000毫升。定期监测体重变化，保持BMI在18.5-23.9之间，避免肥胖加重关节负担。急性期可咨询临床营养师制定个体化肠内营养方案。