房间隔缺损主要检查是什么

心胸外科编辑 健康万事通
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房间隔缺损的主要检查包括超声心动图、胸部X线、心电图、心导管检查和心脏磁共振成像。

1、超声心动图:

超声心动图是诊断房间隔缺损的首选检查方法,通过超声波成像可直观显示心脏结构异常,准确测量缺损大小和位置,评估分流方向和程度,同时能观察心脏各腔室大小及功能状态。经胸超声操作简便无创,经食道超声能提供更清晰图像,尤其适用于肥胖或肺气肿患者。

2、胸部X线:

胸部X线可显示心脏增大、肺动脉段突出等间接征象,肺血管纹理增粗提示肺血流量增加,右心房、右心室扩大是典型表现。该检查虽不能直接确诊缺损,但能评估心脏整体形态和肺循环改变,对判断病情进展有辅助价值。

3、心电图:

心电图检查可发现电轴右偏、右束支传导阻滞、右心室肥厚等特征性改变,大型缺损可能出现房性心律失常。动态心电图监测能捕捉阵发性房颤等并发症,对评估心脏电活动异常具有重要参考意义。

4、心导管检查:

心导管检查通过测量心腔压力和血氧饱和度,能准确计算分流量和肺动脉压力,判断是否存在肺动脉高压。该检查属于有创操作,通常在需要精确评估血流动力学或考虑介入治疗时采用,可同时进行封堵试验。

5、心脏磁共振:

心脏磁共振成像能三维重建心脏结构,精确计算心室容积和射血分数,评估右心功能状态。对于复杂畸形或超声显示不清的病例,磁共振可提供更全面的解剖和功能信息,但检查时间较长且费用较高。

确诊房间隔缺损后应定期随访监测心功能变化,避免剧烈运动和过度劳累,保持均衡饮食控制钠盐摄入。日常注意预防呼吸道感染,出现心悸气促等症状及时就医。备孕或妊娠期患者需专科评估,根据缺损大小和肺动脉压力制定个体化管理方案。术后患者需遵医嘱进行心脏康复训练,逐步恢复日常生活能力。

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