腿部静脉曲张手术后护理需要注意什么

腿部静脉曲张手术后护理需注意伤口管理、压力治疗、活动指导、并发症观察及生活习惯调整五个方面。

1、伤口管理：

术后保持手术切口清洁干燥，定期更换敷料，避免沾水或污染。观察切口有无红肿、渗液或异常疼痛，出现发热或分泌物增多需及时就医。拆线前避免剧烈活动导致伤口张力增加。

2、压力治疗：

术后需持续穿戴医用弹力袜2-4周，白天活动时全程佩戴，夜间休息时可脱下。选择二级压力（20-30mmHg）的膝长型或大腿型弹力袜，确保压力梯度分布均匀，避免袜口过紧造成局部缺血。

3、活动指导：

麻醉消退后即可开始踝泵运动，每日3组每组20次，促进静脉回流。术后24小时可短距离行走，避免久站久坐，每小时活动5分钟。2周内禁止跑步、跳跃等高冲击运动，术后1个月逐步恢复日常活动量。

4、并发症观察：

警惕深静脉血栓形成，表现为小腿胀痛、肤色发红或体温升高。皮下血肿多因压迫不当导致，可通过局部冰敷缓解。神经损伤可能出现足背麻木，通常3-6个月自行恢复。出现呼吸困难或胸痛需立即急诊处理。

5、生活习惯调整：

术后3个月内避免热水泡脚、桑拿等高温环境，防止血管扩张复发。控制体重减少下肢负荷，BMI建议维持在18.5-24之间。饮食增加蛋白质和维生素C摄入，促进组织修复，限制高盐饮食预防水肿。

术后康复期需建立长期健康管理计划，每日进行30分钟低强度有氧运动如游泳、骑自行车，促进下肢肌肉泵功能。睡眠时抬高患肢15-20厘米，使用枕头垫高足跟而非腘窝。避免交叉腿坐姿和穿着过紧衣物，建议每6-12个月复查下肢静脉超声。术后6周可逐步恢复力量训练，但需避免负重深蹲等增加腹压的动作。戒烟并控制高血压等基础疾病，降低复发风险。