好用的减肥药推荐

减肥药应在医生指导下根据个体情况选择使用，常见的合规减肥药物主要有奥利司他胶囊、盐酸芬特明托吡酯缓释胶囊、利拉鲁肽注射液、氯卡色林片、安非他酮纳曲酮缓释片等。减肥药需严格评估适应证及禁忌证，不可自行服用。

一、奥利司他胶囊

奥利司他胶囊是胃肠道脂肪酶抑制剂，适用于体重指数超过28的肥胖患者。该药通过阻断膳食脂肪吸收发挥作用，可能引起脂肪泻、排便紧迫感等消化道反应。使用期间需配合低脂饮食，长期服用需监测脂溶性维生素水平。

二、盐酸芬特明托吡酯缓释胶囊

盐酸芬特明托吡酯缓释胶囊为中枢食欲抑制剂复合制剂，适用于饮食运动控制无效的肥胖症。可能引发口干、失眠、便秘等不良反应，禁用于未控制的高血压、甲亢及青光眼患者。需定期监测血压及心率变化。

三、利拉鲁肽注射液

利拉鲁肽注射液原为降糖药物，后获批用于肥胖治疗。通过延缓胃排空和中枢性抑制食欲减重，常见恶心、呕吐等胃肠反应。需皮下注射使用，不推荐用于甲状腺髓样癌病史或多发性内分泌腺瘤病患者。

四、氯卡色林片

氯卡色林片为选择性5-羟色胺受体激动剂，适用于伴有至少一项肥胖相关疾病的患者。可能引起头痛、头晕等神经系统症状，禁止与抗抑郁药联用。治疗12周未达减重目标时应停药。

五、安非他酮纳曲酮缓释片

安非他酮纳曲酮缓释片通过调节多巴胺和去甲肾上腺素通路控制食欲，适用于饮食干预失败的肥胖者。需警惕血压升高、癫痫发作风险，禁止用于未控制的高血压、进食障碍患者。

使用减肥药须配合饮食管理与运动计划，每日保持500-750千卡热量缺口，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测体重、腰围及生化指标，出现心悸、持续性头痛等不良反应立即停药就医。儿童、孕妇及肝肾功能不全者禁用所有减肥药物，BMI低于24者不建议药物干预。