腰间盘突出的常见症状有哪些 腰间盘突出这四种很常见

腰椎间盘突出症常见症状包括腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常、肌力下降和活动受限。腰椎间盘突出主要表现为坐骨神经受压症状,与椎间盘退变、外力损伤等因素相关。
腰椎间盘突出最早出现的症状多为下腰部持续性钝痛,在久坐、弯腰或咳嗽时疼痛加剧。疼痛多位于病变椎间隙对应的棘突旁,可向臀部放射。这种疼痛源于突出的椎间盘刺激窦椎神经,引发局部炎症反应。
典型表现为单侧下肢沿坐骨神经走行的放射性疼痛,从臀部经大腿后侧向小腿外侧及足背放射。疼痛性质多为电击样或烧灼感,在直腿抬高试验时明显加重。这是由于突出的髓核压迫神经根,导致神经根水肿和缺血。
受压神经根支配区域会出现皮肤感觉减退或过敏,常见于小腿外侧、足背或足底。部分患者有蚁走感、麻木感等异常感觉。L4-5椎间盘突出多影响足背感觉,L5-S1突出则影响足底感觉。
神经根长期受压可导致所支配肌肉力量减弱。L5神经根受压表现为足背伸无力,S1神经根受压则出现足跖屈力弱。严重者可出现足下垂,行走时呈跨阈步态。肌力测试时可见相应肌肉收缩力明显降低。
患者常采取保护性体位,腰椎生理前凸减小,出现脊柱侧弯。前屈、侧弯等动作明显受限,严重者无法完成直腿抬高动作。这些活动受限与神经根受牵拉、肌肉痉挛及关节突关节紊乱有关。
腰椎间盘突出症患者应避免久坐久站,睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕。急性期需卧床休息2-3天,后期可进行游泳、桥式运动等低强度锻炼。饮食需控制体重,补充钙质和维生素D,避免辛辣刺激性食物。出现马尾综合征表现或进行性肌力下降时需立即就医。