后发性白内障的病因是什么

后发性白内障可能由手术创伤、晶状体上皮细胞增殖、炎症反应、代谢异常、紫外线辐射等原因引起。

1、手术创伤：

白内障摘除手术过程中可能对晶状体囊袋造成机械性损伤，残留的晶状体上皮细胞在修复过程中异常增殖，形成后囊膜混浊。手术方式选择与操作技巧直接影响后发性白内障的发生率，超声乳化术较传统囊外摘除术更易诱发细胞增殖反应。

2、细胞增殖：

晶状体前囊下上皮细胞在术后异常迁移至后囊，通过纤维化转化形成珍珠样小体或纤维膜。这些细胞具有干细胞特性，在转化生长因子-β等细胞因子刺激下可过度增殖，导致后囊膜增厚混浊。

3、炎症反应：

手术创伤引发的炎性介质释放会促进细胞增殖和纤维化，白细胞介素-1、前列腺素等炎症因子可激活晶状体上皮细胞转化为肌成纤维细胞。慢性炎症状态会持续刺激后囊混浊进程。

4、代谢异常：

糖尿病患者房水中高浓度葡萄糖通过多元醇代谢途径产生山梨醇蓄积，造成晶状体上皮细胞渗透性损伤。代谢紊乱还会改变细胞外基质成分，加速后囊膜胶原纤维交联形成混浊。

5、紫外线辐射：

长期紫外线暴露诱导活性氧簇生成，导致晶状体蛋白质氧化变性。术后缺乏天然晶状体滤光作用，紫外线直接作用于残留上皮细胞，通过氧化应激途径促进后囊混浊发展。

预防后发性白内障需注意术后避免强光刺激并规范使用抗炎滴眼液，糖尿病患者应严格控制血糖。日常佩戴防紫外线眼镜，增加深色蔬菜水果摄入补充抗氧化物质，适度进行散步等低强度运动改善眼部微循环，术后定期复查及时发现后囊混浊迹象。出现视物模糊、眩光等症状时应及时就诊评估是否需激光后囊切开术治疗。