引起扁平足形成原因有哪些

骨科编辑
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扁平足可能由遗传因素、足部肌腱异常、肥胖、足部外伤、神经肌肉疾病等原因引起。

1、遗传因素:

部分人群先天性足弓发育不良,足底筋膜或骨骼结构异常导致足弓塌陷。这类扁平足通常在儿童期即可发现,具有家族聚集性特征。对于遗传性扁平足,早期穿戴足弓支撑鞋垫可延缓进展。

2、足部肌腱异常:

胫后肌腱功能障碍是成人获得性扁平足的主要病因。该肌腱负责维持足弓动态稳定,当其发生撕裂或退变时,足弓失去支撑力。患者常伴有足内侧疼痛和行走疲劳感,严重者需进行肌腱修复手术。

3、肥胖因素:

长期超重会使足部承受过大压力,导致足底筋膜过度拉伸、足弓肌肉劳损。体重指数超过30的人群中扁平足发生率显著增高,减轻体重可有效改善足部生物力学负荷。

4、足部外伤:

足踝骨折、韧带损伤等可能破坏足弓支撑结构。跟骨骨折后畸形愈合、距下关节不稳等情况会改变足部受力分布,继发创伤性扁平足。急性期需严格固定,后期可通过矫形器重建足弓。

5、神经肌肉疾病:

脑瘫、脊髓灰质炎等疾病导致足部肌力失衡,表现为进行性足弓塌陷。这类患者往往伴随步态异常和关节变形,需要定制矫形器具配合康复训练维持足部功能。

日常应注意选择有足弓支撑的鞋子,避免长时间站立或行走。体重超标者需制定科学减重计划,BMI建议控制在18.5-24之间。可进行足底筋膜拉伸(如用毛巾抓握练习)和胫骨后肌强化训练(如踮脚尖运动),游泳、骑自行车等低冲击运动更适合扁平足患者。定期检查足部磨损情况,儿童建议每半年进行足弓发育评估,出现行走疼痛或鞋底不对称磨损时应及时就医。

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