每天早上起来腰部疼痛是怎么回事

每天早上起来腰部疼痛可能由睡姿不当、床垫不适、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起，可通过调整睡眠环境、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

1、睡姿不当：

侧卧时脊柱过度弯曲或俯卧时腰椎前凸增加，可能导致晨起腰部僵硬疼痛。建议采用仰卧位并在膝盖下方垫软枕，保持脊柱自然生理曲度。长期不良睡姿可能引发慢性肌肉紧张，需结合核心肌群锻炼改善。

2、床垫不适：

过软床垫使腰部缺乏支撑导致肌肉整夜代偿发力，过硬床垫则使脊柱压力分布不均。中等硬度记忆棉床垫能更好贴合腰椎曲线，使用超过7年的床垫弹性下降应及时更换，床垫选择不当可能加重原有腰椎退变。

3、腰肌劳损：

长期久坐或搬运重物导致竖脊肌、腰方肌等软组织慢性损伤，晨起时血液循环减慢加重疼痛。热敷配合推拿可缓解肌肉痉挛，疼痛持续需排除筋膜粘连，此类患者应避免突然扭转腰部动作。

4、腰椎间盘突出：

椎间盘髓核压迫神经根引发晨起放射性疼痛，可能伴有下肢麻木。该症状与夜间椎间盘吸水膨胀有关，急性期需绝对卧床，药物可选用塞来昔布等非甾体抗炎药，严重者需考虑椎间孔镜手术。

5、强直性脊柱炎：

自身免疫性疾病导致骶髂关节炎症，典型表现为晨僵超过30分钟且活动后减轻。需进行HLA-B27基因检测确诊，生物制剂如阿达木单抗可控制病情进展，晚期可能出现脊柱竹节样改变。

日常应注意保持标准体重减轻腰椎负荷，游泳等水中运动能有效锻炼腰背肌群而不增加关节压力。睡眠时采用侧卧屈膝体位可降低椎间盘压力，避免使用过高枕头导致颈椎前倾。饮食中增加深海鱼类摄入补充欧米伽3脂肪酸，有助于缓解炎症反应。若疼痛伴随发热、排尿异常或持续加重，需及时排查肾盂肾炎等内脏疾病。