来月经小腹两侧疼怎么回事

来月经小腹两侧疼可能由原发性痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫腺肌症等原因引起，可通过热敷、药物缓解、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、原发性痛经：

月经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩，可能引发小腹两侧疼痛。疼痛通常从月经前1-2天开始，持续2-3天。保持腹部温暖、适量运动有助于缓解症状，疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬、酮洛芬等药物。

2、盆腔炎：

盆腔炎症可能引起输卵管或卵巢区域疼痛，表现为月经期小腹两侧持续性钝痛。可能与细菌感染、术后感染等因素有关，通常伴有异常阴道分泌物。需在医生指导下使用抗生素治疗，严重时需住院静脉给药。

3、子宫内膜异位症：

子宫内膜组织异位生长在卵巢或盆腔其他部位，月经期这些组织同样会出血脱落，导致小腹两侧进行性加重的疼痛。可能伴随月经量增多、性交痛等症状。确诊后可根据病情选择药物抑制内膜生长或腹腔镜手术治疗。

4、卵巢囊肿：

月经期卵巢囊肿可能因激素变化或扭转导致小腹单侧或两侧疼痛。功能性囊肿通常2-3个月经周期后可自行消退，病理性囊肿需根据大小选择观察或手术切除。突发剧烈腹痛需立即就医排除囊肿破裂或扭转。

5、子宫腺肌症：

子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫均匀增大，月经期子宫收缩异常引发小腹两侧疼痛，疼痛程度随病程加重。可能伴有经量增多、贫血等症状。轻症可用药物控制，重症需考虑子宫切除术等手术治疗。

经期小腹两侧疼痛期间应避免剧烈运动和生冷饮食，保证充足休息。每日可进行15-20分钟下腹部热敷，选择宽松衣物减少腹部压迫。饮食上增加温性食物如红枣、桂圆，适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。建议记录疼痛时间、程度和伴随症状，定期妇科检查排除器质性疾病。疼痛持续加重或伴随发热、异常出血等情况需及时就医。