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胎停两次需要检查的项目主要有染色体分析、内分泌检查、免疫学检查、解剖结构检查。
1、染色体分析夫妻双方需进行外周血染色体核型分析,胚胎绒毛或组织染色体微阵列检测可明确是否存在遗传异常。反复流产中约50%与胚胎染色体异常相关。
2、内分泌检查包括甲状腺功能、血糖、性激素六项等检测。甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致黄体功能不足。
3、免疫学检查需筛查抗磷脂抗体、抗核抗体等自身抗体。抗磷脂抗体综合征等免疫因素会引发胎盘微血栓形成,建议家长在医生指导下进行低分子肝素治疗。
4、解剖结构检查通过三维超声或宫腔镜评估子宫形态,子宫纵隔、宫腔粘连等解剖异常会直接影响胚胎着床发育。
建议完善上述检查后由生殖医学科制定个体化方案,备孕期间保持规律作息并每日补充叶酸400微克。