感冒后头疼要警惕哪四种病

感冒后头疼需警惕病毒性脑膜炎、鼻窦炎、中耳炎、偏头痛四种疾病。感冒后头疼可能由病毒侵犯神经系统、鼻窦继发感染、炎症波及耳部、血管神经功能紊乱等因素引起。
感冒病毒通过血脑屏障可能引发脑膜炎症,典型表现为剧烈头痛伴颈部僵硬、畏光。早期可能出现低热、精神萎靡,需通过腰椎穿刺脑脊液检查确诊。治疗以抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦为主,严重时需住院监护。
感冒后继发细菌感染可导致鼻窦化脓性炎症,特征为前额或面颊部胀痛,弯腰时加重,伴随黄绿色脓涕。鼻窦CT可显示窦腔积液,治疗需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,配合鼻腔冲洗缓解症状。
咽鼓管功能紊乱使病原体侵入中耳腔,表现为耳深部搏动性疼痛,可能伴听力下降、耳闷胀感。耳镜检查可见鼓膜充血膨隆,轻度病例可用酚甘油滴耳液,化脓性中耳炎需口服头孢克洛等抗生素。
感冒应激可能诱发偏头痛发作,典型症状为单侧颞部跳痛,持续4-72小时,常伴恶心呕吐。与血管扩张和神经递质紊乱有关,急性期可用佐米曲普坦缓解,预防性治疗可选用普萘洛尔。
感冒期间应保持每日2000毫升温水摄入,适量补充维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果。避免用力擤鼻以防病原体逆行感染,睡眠时抬高床头30度减轻鼻窦压力。出现持续48小时以上头痛、喷射性呕吐或意识改变时需立即就医,体温超过38.5℃可临时使用对乙酰氨基酚退热,但不宜超过3天。恢复期建议进行八段锦等温和运动增强抵抗力,饮食选择易消化的燕麦粥、蒸蛋等软质食物。