胃癌腹胀腹泻者的食疗偏颇
肿瘤科编辑
医颗葡萄
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胃癌腹胀腹泻者可通过调整饮食结构缓解症状,建议选择易消化、低纤维、高蛋白的食物,避免辛辣刺激及产气食物。胃癌患者胃肠功能受损,饮食需兼顾营养支持与症状缓解,必要时需在医生指导下结合肠内营养制剂。

胃癌患者胃肠蠕动能力下降,低纤维食物如精米粥、软面条、嫩豆腐等可减少肠道刺激。这类食物易被分解吸收,降低腹胀概率。避免粗粮、芹菜等高纤维食物加重腹泻。若合并肠梗阻需禁食,改用肠内营养粉剂如短肽型全营养配方。
优质蛋白如蒸蛋羹、鱼肉泥、鸡胸肉糜有助于维持肌肉量,每日摄入量需达每公斤体重1.2-1.5克。烹调时采用蒸煮方式,避免油炸。对于严重腹泻者可临时补充乳清蛋白粉,但乳糖不耐受者需选择分离乳清蛋白。
将每日食物分为6-8餐,单次摄入量控制在200毫升以内。餐间可饮用口服补液盐溶液预防脱水。进食时保持坐位姿势,餐后30分钟内避免平卧。记录饮食日记有助于识别诱发腹胀腹泻的特定食物。

豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物会加重腹胀。可选用低乳糖奶制品替代普通牛奶,或服用乳糖酶制剂。部分患者对果糖不耐受,需限制苹果汁等富含果糖的饮品。烹调时加入少量姜汁或茴香有助于减少肠道胀气。
频繁腹泻易导致钾、钠丢失,可饮用含电解质的米汤或口服补液盐。香蕉、土豆等富钾食物需制成泥状食用。严重水电解质紊乱时需静脉补液,同时监测血镁、血钙水平。避免饮用含咖啡因饮品加重脱水。

胃癌患者饮食调整需配合肿瘤分期治疗,术后早期需采用流质饮食逐步过渡。日常可进行轻柔腹部按摩促进肠蠕动,但避免饭后立即进行。若出现呕血、持续腹痛或体重骤降需立即就医。营养师指导下使用特定医学用途配方食品有助于改善营养不良状态,同时定期复查血常规及白蛋白指标评估营养状况。