月经半个月后又出血怎么回事

月经半个月后又出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、妇科炎症等原因引起，需根据具体病因采取观察休息、药物调节或手术治疗。

1、排卵期出血：

两次月经中间出现的少量出血多与排卵相关。卵泡破裂时雌激素水平短暂下降，可能导致子宫内膜部分脱落出血，通常持续2-3天，出血量少于月经。这种情况属于生理现象，保持外阴清洁即可，若频繁发生需检查激素水平。

2、内分泌失调：

多囊卵巢综合征、黄体功能不足等疾病会导致孕激素分泌异常，子宫内膜无法正常增生脱落。可能伴随月经周期紊乱、痤疮等症状。可通过孕激素类药物调节周期，同时需检测甲状腺功能和卵巢超声。

3、子宫肌瘤：

黏膜下肌瘤突出宫腔时易引起异常出血，可能伴有经量增多、贫血等症状。超声检查可明确肌瘤位置大小，小于5厘米且无症状者可观察，较大肌瘤需行宫腔镜或腹腔镜手术切除。

4、子宫内膜息肉：

子宫内膜局部过度增生形成赘生物，易造成经间期点滴出血。宫腔镜检查是诊断金标准，直径超过1厘米的息肉建议行宫腔镜下电切术，术后需定期复查预防复发。

5、妇科炎症：

宫颈炎或子宫内膜炎会导致组织充血脆弱，同房后或剧烈运动后可能出现接触性出血。常伴有分泌物异常、下腹坠痛，需进行白带常规和病原体检测，针对性使用抗生素治疗。

建议记录出血时间、量和伴随症状，避免剧烈运动和辛辣食物。适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，保持规律作息有助于内分泌平衡。出血持续超过1周或伴随头晕乏力需及时就医，40岁以上女性应排除子宫内膜病变可能。日常注意会阴部清洁，避免使用刺激性洗液，每年进行妇科检查和宫颈癌筛查。