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一用力大便就出血

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一用力大便就出血

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

一用力大便就出血可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等因素有关,需根据具体病因采取相应治疗措施。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,用力排便时摩擦可能导致出血,表现为便后滴血或手纸带血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物缓解症状。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤撕裂伤,排便时剧烈疼痛伴鲜红色出血。建议使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合,配合高膳食纤维饮食减少排便阻力。

3、直肠息肉

直肠黏膜增生形成的隆起病变,表面血管破裂可导致无痛性便血。需肠镜下切除治疗,常用高频电切术或黏膜切除术,术后病理检查排除恶变。

4、结直肠癌

肿瘤组织坏死出血表现为暗红色血便,可能伴有排便习惯改变。确诊需结肠镜取活检,根据分期选择根治性手术或放化疗等综合治疗。

日常需保持规律排便习惯,增加蔬菜水果摄入量,避免久坐久蹲,出血持续超过一周或伴随消瘦等症状应及时就医。

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