慢性阻塞性肺疾病的检查有哪些

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慢性阻塞性肺疾病的检查主要有肺功能检查、胸部影像学检查、血气分析、血常规与生化检查、心电图检查。
肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准,通过测量第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值,评估气流受限程度。检查时需配合技师指令进行深吸气和快速呼气动作,结果可明确区分慢性阻塞性肺疾病与其他呼吸系统疾病。
胸部X线或CT能显示肺气肿特征性改变,如膈肌低平、胸廓前后径增大等结构异常。影像学检查可排除肺结核、肺癌等并发症,对晚期患者可观察到肺大疱形成和肺动脉高压相关征象。
通过动脉采血检测氧分压和二氧化碳分压,判断是否存在呼吸衰竭。血气分析能客观反映气体交换功能障碍程度,对急性加重期患者尤为重要,可为氧疗方案提供依据。
血常规可发现继发性红细胞增多症,生化检查能评估电解质紊乱及肝肾功能。C反应蛋白和降钙素原等炎症标志物有助于鉴别细菌性或病毒性急性加重,指导抗生素使用决策。
长期低氧血症可能导致肺源性心脏病,心电图可显示右心室肥大、电轴右偏等改变。对于合并心血管疾病的患者,心电图监测能早期发现心律失常和心肌缺血事件。
慢性阻塞性肺疾病患者日常需注意戒烟并避免二手烟暴露,保持室内空气流通。饮食应保证高蛋白、高维生素摄入,适量补充深海鱼油等抗炎食物。根据医生建议进行缩唇呼吸、腹式呼吸等康复训练,选择散步、太极拳等低强度运动。冬季注意防寒保暖,定期接种流感疫苗和肺炎疫苗,监测血氧饱和度变化。急性加重时及时就医调整治疗方案,避免延误病情。