甲型病毒性肝炎的表现有哪些 甲肝的表现主要有5大点

消化内科编辑 医普小能手
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甲型病毒性肝炎的典型表现包括乏力、消化道症状、黄疸、肝区不适及发热。这些症状按病程进展可分为潜伏期、前驱期、黄疸期和恢复期。

1、乏力:

早期表现为持续疲倦感,活动后加重,与病毒血症导致能量代谢异常有关。多数患者伴随工作效率下降,休息后无法缓解。治疗需卧床休息,补充维生素B族改善能量代谢,肝功能恢复后症状逐渐消失。

2、消化道症状:

约80%患者出现食欲减退、恶心呕吐,严重者伴腹胀腹泻。病毒直接损伤肝细胞导致胆汁分泌异常,影响脂肪消化。可少量多餐进食低脂饮食,必要时静脉补充营养,随肝功能好转症状减轻。

3、黄疸:

皮肤黏膜黄染多在发病1-2周出现,尿色加深如浓茶,粪便颜色变浅。因肝细胞坏死导致胆红素代谢障碍,血清总胆红素常超过34.2μmol/L。需监测肝功能指标,黄疸程度与肝损伤呈正相关。

4、肝区不适:

右上腹隐痛或叩击痛,肝脏轻度肿大伴触痛。超声检查可见肝实质回声增粗,与肝细胞水肿坏死有关。避免剧烈运动加重肝包膜牵拉,疼痛明显时可考虑局部物理治疗。

5、发热:

起病初期38℃左右中低热,持续3-5天,少数伴寒战。属于病毒感染后的全身炎症反应,需与细菌感染鉴别。物理降温为主,避免使用肝毒性解热药物。

甲肝患者应严格隔离至发病后3周,餐具煮沸消毒。恢复期选择易消化的米粥、面条等主食,搭配清蒸鱼、豆腐补充优质蛋白。每日散步20-30分钟促进代谢,避免酒精及高脂食物。观察尿色及食欲变化,若黄疸持续加深或出现嗜睡需立即就医。

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