非糜烂性胃食管反流病怎么治疗

非糜烂性胃食管反流病可通过调整生活方式、药物治疗、控制诱因、中医调理、定期复查等方式治疗。该疾病通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌异常、饮食不当、精神压力、肥胖等原因引起。

1、调整生活方式：

夜间睡眠时抬高床头15-20厘米可减少卧位反流。避免餐后立即平卧，建议餐后保持直立位2小时以上。控制单次进食量，采用少食多餐原则，每日可分5-6次进食。戒烟限酒，避免穿紧身衣物压迫腹部。

2、药物治疗：

质子泵抑制剂能显著抑制胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。促胃肠动力药如多潘立酮可增强食管蠕动功能。黏膜保护剂如铝碳酸镁可中和胃酸并保护食管黏膜。药物治疗需在医生指导下规范使用。

3、控制诱因：

避免食用高脂、辛辣、酸性等易诱发反流的食物，如巧克力、薄荷、柑橘类水果等。减少咖啡、浓茶、碳酸饮料摄入。保持规律作息，避免熬夜。肥胖患者需通过合理饮食和运动减轻体重，体重指数建议控制在18.5-23.9之间。

4、中医调理：

中医认为该病与肝胃不和相关，可采用柴胡疏肝散等方剂调理。针灸取穴以内关、足三里、中脘等为主。推拿按摩可缓解脘腹胀满症状。艾灸神阙、关元等穴位有助于温补脾胃。需在专业中医师指导下进行辨证施治。

5、定期复查：

建议每3-6个月复查胃镜评估黏膜修复情况。监测药物疗效，必要时调整用药方案。长期服药者需定期检查肝肾功能。出现吞咽困难、体重下降等症状时应及时就诊。建立规范的随访档案记录病情变化。

日常饮食宜选择易消化食物如小米粥、山药、南瓜等，烹饪方式以蒸煮炖为主。适量进行太极拳、八段锦等舒缓运动有助于改善胃肠功能。保持心情愉悦，可通过冥想、音乐疗法缓解压力。睡眠时选择左侧卧位可减少夜间反流发作。注意气候变化，避免受凉诱发症状。建立规律的排便习惯，预防便秘增加腹压。