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胃食管反流病的症状怎么治疗

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胃食管反流病的症状怎么治疗

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

胃食管反流病可通过调整生活方式、药物治疗、内镜下治疗和手术治疗等方式缓解。症状通常由食管下括约肌松弛、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降和胃排空延迟等原因引起。

1、调整生活方式

避免饱餐后立即平卧,睡前3小时禁食,减少高脂、辛辣食物摄入。超重者需减重,吸烟饮酒者应戒除。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,促胃肠动力药如多潘立酮帮助胃排空,H2受体拮抗剂如雷尼替丁减少胃酸分泌。需遵医嘱规范用药。

3、内镜下治疗

内镜下射频消融术可增强食管下括约肌屏障功能,内镜下缝合术能改善贲门松弛。适用于药物控制不佳的中重度患者。

4、手术治疗

腹腔镜胃底折叠术通过重建抗反流屏障控制症状,适用于合并食管裂孔疝或药物治疗无效者。术后需定期复查胃镜。

建议患者记录饮食与症状关系,睡眠时抬高床头,避免穿紧身衣物压迫腹部。症状持续或加重时应及时复诊调整治疗方案。

其它精选问题

推荐 胃里有气老打嗝不放屁

胃里有气老打嗝不放屁可能与饮食过快、胃肠功能紊乱、胃炎、肠梗阻等因素有关,可通过调整饮食习惯、药物治疗等方式缓解。

1、饮食过快

进食速度过快容易吞咽空气,导致胃内积气。建议细嚼慢咽,避免边吃饭边说话。

2、胃肠功能紊乱

精神压力或作息不规律可能引发胃肠蠕动异常。保持规律作息,适当进行腹部按摩有助于改善症状。

3、胃炎

胃炎可能与幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,通常表现为上腹隐痛、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物。

4、肠梗阻

肠梗阻可能与术后粘连、肿瘤压迫等因素有关,通常表现为腹胀、停止排气等症状。需及时就医处理,必要时进行肠粘连松解术或肿瘤切除术。

日常可适量食用山药、南瓜等易消化食物,避免豆类、碳酸饮料等产气食物,餐后适当散步促进胃肠蠕动。