健康知道
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胃食管反流病可通过调整生活方式、药物治疗、内镜下治疗和手术治疗等方式缓解。症状通常由食管下括约肌松弛、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降和胃排空延迟等原因引起。
1、调整生活方式避免饱餐后立即平卧，睡前3小时禁食，减少高脂、辛辣食物摄入。超重者需减重，吸烟饮酒者应戒除。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮帮助胃排空，H2受体拮抗剂如雷尼替丁减少胃酸分泌。需遵医嘱规范用药。
3、内镜下治疗内镜下射频消融术可增强食管下括约肌屏障功能，内镜下缝合术能改善贲门松弛。适用于药物控制不佳的中重度患者。
4、手术治疗腹腔镜胃底折叠术通过重建抗反流屏障控制症状，适用于合并食管裂孔疝或药物治疗无效者。术后需定期复查胃镜。
建议患者记录饮食与症状关系，睡眠时抬高床头，避免穿紧身衣物压迫腹部。症状持续或加重时应及时复诊调整治疗方案。
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