慢性硬脑膜外血肿的表现有哪些

慢性硬脑膜外血肿主要表现为头痛、肢体无力、意识障碍、语言障碍及瞳孔异常。慢性硬脑膜外血肿的症状发展通常从轻微到严重，早期可能仅表现为轻微头痛，随着病情进展可能出现更严重的神经系统症状。

1、头痛：

头痛是慢性硬脑膜外血肿最常见的早期症状，通常表现为持续性钝痛或胀痛，可能逐渐加重。头痛部位多位于血肿侧，可能与颅内压力增高或硬脑膜受牵拉有关。部分患者可能伴有恶心或呕吐，尤其在晨起时症状更为明显。

2、肢体无力：

肢体无力多表现为血肿对侧肢体肌力下降，从轻度乏力到完全瘫痪不等。这种症状通常随着血肿增大压迫运动皮层或皮质脊髓束而逐渐加重。患者可能先感到手脚笨拙，随后发展为行走困难或持物不稳。

3、意识障碍：

意识障碍可从嗜睡发展到昏迷，与血肿增大导致颅内压升高或脑疝形成有关。患者可能表现为反应迟钝、注意力不集中，严重时出现昏迷。意识障碍的出现通常提示病情已进入较严重阶段。

4、语言障碍：

语言障碍多见于优势半球受压，可表现为运动性失语、感觉性失语或混合性失语。患者可能出现找词困难、言语含糊或理解障碍。语言功能的改变常伴随其他神经系统症状同时出现。

5、瞳孔异常：

瞳孔异常通常表现为血肿侧瞳孔散大、对光反应迟钝或消失，提示动眼神经受压或脑疝形成。这是病情危急的征兆，可能伴随意识水平急剧下降，需要立即医疗干预。

慢性硬脑膜外血肿患者应注意保持规律作息，避免剧烈运动或头部外伤。饮食上建议采用低盐、高蛋白的均衡膳食，适当补充富含维生素B族的食物以支持神经功能。可进行适度的康复训练，如平衡练习和肌力训练，但需在专业人员指导下进行。出现任何症状加重或新发神经系统症状时应立即就医，定期进行影像学复查以监测血肿变化情况。保持情绪稳定，避免过度焦虑，家属应密切观察患者意识状态和肢体活动变化。