首页 > 感染科 > 传染科

基孔肯雅热会引发脑膜炎吗

| 1人回答 | 77次阅读

问题描述:
基孔肯雅热会引发脑膜炎吗

全部回答
1条回答

陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

基孔肯雅热可能引发脑膜炎等神经系统并发症,但概率较低。该病主要通过蚊虫叮咬传播,典型症状包括高热、关节痛、皮疹,严重时可累及中枢神经系统。

1、病毒直接侵袭

基孔肯雅病毒可能突破血脑屏障感染脑膜,引发病毒性脑膜炎。患者会出现剧烈头痛、颈项强直、畏光等症状,需通过腰椎穿刺确诊,治疗以对症支持为主。

2、免疫反应过度

机体对病毒的过度免疫应答可能导致脑膜炎症反应。此时除抗病毒治疗外,可短期使用糖皮质激素控制炎症,常用药物包括地塞米松、泼尼松等。

3、继发细菌感染

重症患者可能因免疫力下降继发细菌性脑膜炎。需进行脑脊液培养明确病原体,经验性使用头孢曲松、万古霉素等抗生素,并根据药敏结果调整用药。

4、罕见并发症

极少数病例报告显示基孔肯雅热可能诱发自身免疫性脑膜炎。这类患者需进行免疫球蛋白检测,治疗上可能需采用丙种球蛋白冲击疗法。

出现持续头痛、意识模糊等神经系统症状时应立即就医,恢复期注意补充水分和电解质,避免蚊虫叮咬防止疾病传播。

其它精选问题

推荐 乙肝核心抗体是9.980是什么意思

乙肝核心抗体数值9.980通常提示既往感染乙肝病毒或接种疫苗后产生的免疫反应,需结合乙肝表面抗原、表面抗体等指标综合判断。核心抗体阳性可能反映{既往感染已恢复}、{疫苗接种后免疫应答}、{隐匿性乙肝感染}、{急性感染窗口期}等情况。

1、既往感染已恢复

乙肝核心抗体阳性伴随表面抗原阴性时,表明曾感染乙肝病毒但已清除,体内无病毒复制,无需特殊治疗,建议定期监测肝功能。

2、疫苗接种后免疫应答

接种乙肝疫苗后可能出现核心抗体弱阳性,若表面抗体同时阳性则属于正常免疫反应,无须干预,保持疫苗接种记录即可。

3、隐匿性乙肝感染

少数情况下核心抗体阳性可能提示隐匿性感染,需检测乙肝病毒DNA确认,若病毒载量高可能需恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒治疗。

4、急性感染窗口期

急性乙肝感染早期可能出现核心抗体单独阳性,2-4周后会出现表面抗原阳性,需动态监测并配合护肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素等。

建议避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息,完善乙肝两对半定量和肝脏超声检查以明确临床意义。

相关阅读精选

点击查看更多