慢性肾功能衰竭用什么方法治疗

肾内科编辑 医普小新
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关键词: #肾功能

慢性肾功能衰竭可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、肾脏替代治疗、并发症管理等方式治疗。慢性肾功能衰竭通常由糖尿病肾病高血压肾病、慢性肾小球肾炎多囊肾、药物性肾损伤等原因引起。

1、控制血压:

高血压是慢性肾功能衰竭进展的重要因素,控制血压可延缓肾功能恶化。常用降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。血压控制目标通常为130/80毫米汞柱以下。

2、调节饮食:

低蛋白饮食可减轻肾脏负担,建议每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。限制钠盐摄入有助于控制血压,每日食盐量不超过5克。同时需注意钾、磷等电解质的平衡,避免高钾血症和高磷血症。

3、药物治疗:

针对肾功能衰竭的并发症进行药物治疗,如使用碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒,使用铁剂和促红细胞生成素治疗肾性贫血,使用活性维生素D治疗肾性骨病。需在医生指导下规范用药。

4、肾脏替代治疗:

当肾功能严重受损时需考虑肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析需每周进行2-3次,腹膜透析可在家中进行。肾移植是终末期肾病的理想治疗方式,但需配型成功并长期服用免疫抑制剂。

5、并发症管理:

慢性肾功能衰竭常伴有多种并发症,如心血管疾病、贫血、骨矿物质代谢紊乱等。需定期监测相关指标,及时干预。心血管疾病是慢性肾病患者的主要死亡原因,需特别注意预防和控制。

慢性肾功能衰竭患者需建立健康的生活方式,戒烟限酒,保持适量运动,避免过度劳累。定期监测肾功能指标,遵医嘱规范治疗。饮食上注意营养均衡,可咨询营养师制定个性化饮食方案。心理调节同样重要,保持乐观心态有助于疾病管理。出现水肿、乏力、食欲下降等症状加重时需及时就医。

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