肥胖相关性肾病应与哪些疾病鉴别

中医养生编辑 健康万事通
5次浏览

关键词: #肾病 #肥胖

肥胖相关性肾病需与糖尿病肾病高血压肾病、原发性肾小球疾病、药物性肾损伤、多囊肾等疾病进行鉴别诊断。

1、糖尿病肾病:

长期高血糖可导致肾小球滤过率异常,典型表现为微量白蛋白尿逐渐进展至大量蛋白尿。与肥胖相关性肾病相似点在于均可出现蛋白尿,但糖尿病肾病往往伴有明确的糖尿病病史及糖化血红蛋白升高,眼底检查可见糖尿病视网膜病变。鉴别需检测血糖水平、糖耐量试验及肾脏病理检查。

2、高血压肾病:

长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化,临床表现为夜尿增多和微量白蛋白尿。与肥胖相关性肾病均可伴随血压升高,但高血压肾病通常有更长病程的高血压病史,且肾脏病理以入球小动脉玻璃样变为特征。动态血压监测和肾脏活检有助于鉴别。

3、原发性肾小球疾病:

包括微小病变型肾病、膜性肾病等原发性肾小球疾病,临床表现为肾病综合征。与肥胖相关性肾病的区别在于原发性肾小球疾病多无代谢异常表现,肾脏病理改变集中于肾小球而非肾小管间质。需通过肾穿刺活检明确病理类型。

4、药物性肾损伤:

长期使用非甾体抗炎药、抗生素等肾毒性药物可导致慢性间质性肾炎。临床表现与肥胖相关性肾病相似,但药物性肾损伤有明确用药史,停药后肾功能可能改善。详细询问用药史和药物浓度检测是鉴别要点。

5、多囊肾:

常染色体显性遗传性疾病,表现为双肾多发囊肿进行性增大。与肥胖相关性肾病的鉴别要点在于多囊肾有家族遗传史,影像学检查可见特征性多发肾囊肿,常伴肝囊肿等肾外表现。基因检测和影像学检查可确诊。

对于疑似肥胖相关性肾病患者,除完善上述鉴别诊断外,建议通过控制体重、低盐低脂饮食、适度运动等生活方式干预改善代谢异常。定期监测血压、血糖、血脂及尿微量白蛋白水平,必要时在医生指导下进行肾脏保护治疗。避免自行使用可能损害肾脏的药物,保持每日适量饮水促进代谢废物排出。出现持续水肿或尿量异常应及时就医评估肾功能。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

冰箱里的肉,冻多久就不能吃了?吃了有啥影响? 乙肝病毒携带者能生孩子吗 肺结核皮试红晕和硬结的区别 带状疱疹疼痛怎么缓解 缓解带状疱疹疼痛 大便出血了但是不疼的原因 吃李子过敏了怎么治疗最快 血管炎性周围神经病怎么治 隔夜水、隔夜菜、隔夜茶、隔夜肉,能不能吃?试验告诉你答案 咳嗽五六天一直不好怎么回事 小儿斜视可以按摩眼睛吗 小儿斜视如何按摩 面部除皱术助你即刻恢复美貌年轻态 有什么方法可以解决鼻唇沟有些凹陷的问题 过敏性紫癜的严重会怎样 过敏性紫癜7个严重后果要当心 烫伤多久不增生就不会增生了 做光子嫩肤能去掉法令纹吗 受伤了怎么不留疤 四个方法让伤口不留疤 儿童病毒性肺炎的治疗方法有哪些 虹膜及睫状体创伤分为哪几种 右脚踝关节疼痛是什么原因 为什么胎儿会出现腹腔囊性包块 重症肌无力患者能生孩子吗 如何治疗重症肌无力 鸡蛋有利还是有害,关键看怎么吃!3种吃法最适合癌友 多发性硬化和格林巴利有哪些区别 儿童眼角长了个小白粒怎么办 结核皮试处能擦碘伏吗,还准吗 骨髓纤维化可以靠输血治疗吗 如何治疗骨髓纤维化 鼻窦炎不治疗会有什么样的后果 痉挛型脑瘫的治疗原则是什么 支气管哮喘的治疗如何开展 孕妇是大三阳能遗传给孩子吗 痛经止痛仪对治疗痛经有效果吗 格华止缓释片糖尿病患使用可以吗 益赛普类风湿关节炎可以使用吗 盐酸伐地那非片的功效作用是什么? 乐孚亭的使用有什么禁忌呀 生精胶囊适用于男子少精症的吗? 在吃饭之前服用乐息平行 可兰特在什么适合使用比较好 心力丸孕妇可以用吗 克银丸适用于治疗哪种类型的银屑病