小儿多发性硬化会引起哪些并发症

小儿多发性硬化可能引发认知障碍、运动功能障碍、视力损害、癫痫发作及情绪障碍等并发症。该疾病作为中枢神经系统脱髓鞘病变,并发症的发生与病灶累及部位及病程进展密切相关。
约30%-50%患儿出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能下降,与大脑白质病变影响神经传导有关。早期可通过认知训练干预,严重者需神经心理科评估。
脊髓受累导致肌力下降、平衡失调及步态异常,部分患儿出现痉挛性瘫痪。康复治疗包括物理疗法、矫形器使用,急性期需免疫调节治疗控制炎症进展。
视神经炎引发视力模糊、视野缺损,多为单眼急性发作。静脉注射糖皮质激素可促进恢复,反复发作可能造成视神经萎缩。
大脑皮层病灶异常放电诱发全面性或局灶性癫痫,发生率达5%-10%。需脑电图监测明确类型,常用抗癫痫药物控制发作。
疾病长期管理压力易引发焦虑抑郁,额叶病变可能直接导致情绪调节异常。心理干预结合家庭支持可改善症状,重度需精神科药物辅助。
患儿日常需保证维生素D摄入以调节免疫,避免高温环境诱发症状。规律进行水中运动等低强度锻炼,维持关节活动度。家长应建立症状日记记录病情变化,定期随访监测脑部病灶进展。睡眠障碍常见于病程中晚期,建议固定作息时间并控制电子设备使用。