老人肾功能衰竭怎么办 揭晓老人肾功能衰竭的正确处理方法

老人肾功能衰竭可通过控制基础疾病、调整饮食结构、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式处理。老人肾功能衰竭通常由高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、药物性肾损伤、尿路梗阻等原因引起。

1、控制基础疾病：

高血压和糖尿病是导致肾功能衰竭的常见原因。控制血压需定期监测，将血压维持在130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者需严格监测血糖，糖化血红蛋白控制在7%以下。避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。

2、调整饮食结构：

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。限制钠盐摄入，每日不超过3克。避免高钾食物如香蕉、土豆、橙子等。保证充足热量摄入，可选择麦淀粉、藕粉等低蛋白主食。

3、药物治疗：

使用促红细胞生成素纠正肾性贫血，常用药物包括重组人促红素。应用活性维生素D改善钙磷代谢紊乱。使用碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒。严格控制利尿剂使用剂量，避免电解质紊乱。

4、透析治疗：

当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑透析治疗。血液透析每周需进行2-3次，每次4小时。腹膜透析包括持续不卧床腹膜透析和自动化腹膜透析两种方式。透析期间需严格监测干体重，控制液体摄入量。

5、肾移植：

对于符合条件的终末期肾病患者可考虑肾移植。移植前需进行配型检查，术后需长期服用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司等。移植肾功能恢复后生活质量显著提高，但需终身随访监测排斥反应。

肾功能衰竭老人需保持规律作息，避免过度劳累。每日监测体重变化，控制饮水量。适度进行散步、太极拳等低强度运动。保持皮肤清洁，预防感染。定期复查肾功能、电解质等指标。保持良好心态，家属应给予充分心理支持。注意保暖，避免受凉感冒。严格遵医嘱用药，不擅自调整药物剂量。