慢性病病人的心理反应有哪些

慢性病患者的心理反应主要包括焦虑、抑郁、否认、愤怒和依赖。这些反应与疾病长期性、治疗复杂性及生活质量下降密切相关。

1、焦虑：

慢性病患者常因疾病不确定性产生持续担忧，表现为睡眠障碍、心悸等躯体症状。糖尿病、高血压等需长期监测的疾病更易引发此类反应。建议通过正念冥想、规律作息缓解，严重时需心理科干预。

2、抑郁：

约30%慢性病患者会出现持续情绪低落、兴趣减退等抑郁症状，类风湿关节炎、恶性肿瘤患者尤为显著。这与疼痛折磨、社会功能受限有关。认知行为疗法联合适度运动可改善情绪状态。

3、否认：

确诊初期常见拒绝接受诊断的心理防御机制，如糖尿病患者回避血糖监测。这种反应可能延误治疗，需通过渐进式疾病教育引导患者正视病情。

4、愤怒：

疾病导致的角色转换易引发挫折感，表现为对医护人员的抵触或家庭关系紧张。终末期肾病患者在透析治疗初期常出现此类情绪，需要心理疏导与社会支持系统介入。

5、依赖：

长期治疗可能产生过度依赖医疗护理或家属照护的情况，常见于中风后遗症患者。康复训练中需通过阶段性目标设定帮助重建自主性。

慢性病心理管理需建立多维支持体系。饮食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物辅助情绪调节；每周3次30分钟快走或游泳能促进内啡肽分泌；家属应避免过度保护，采用倾听-共情-引导的沟通模式；加入病友互助组织可减轻病耻感。建议每3个月进行PHQ-9抑郁量表筛查，当出现持续2周以上的情绪障碍时应及时转介心理门诊。医疗团队需在治疗原发病的同时，将心理评估纳入常规随访流程。