脊柱感染的危害有哪些,脊柱感染暗藏四个危害

骨科编辑 医路阳光
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关键词: #脊柱 #感染

脊柱感染可能引发椎体破坏、神经损伤、全身感染扩散及瘫痪风险。脊柱感染主要包括化脓性脊柱炎、结核性脊柱炎等类型,需警惕骨质破坏、脊髓压迫、败血症和活动功能障碍等危害。

一、椎体破坏

感染可导致椎体骨质溶解塌陷,常见于结核分枝杆菌或金黄色葡萄球菌感染。早期表现为局部疼痛和活动受限,进展期可能出现脊柱后凸畸形。需通过影像学检查评估破坏程度,治疗需联合抗感染药物与脊柱制动。

二、神经损伤

炎症渗出物或塌陷椎体可能压迫脊髓神经根,引发下肢放射痛、感觉异常甚至大小便失禁。结核性脊柱炎更易形成椎旁脓肿压迫神经。需急诊手术减压的情况包括进行性肌力下降和马尾综合征表现。

三、感染扩散

病原体可能通过血流播散引发心内膜炎、脑膜炎等严重并发症。金黄色葡萄球菌感染易导致脓毒血症,表现为持续高热和寒战。血培养阳性患者需静脉注射敏感抗生素至少6周。

四、瘫痪风险

严重脊髓压迫未及时干预可造成不可逆损伤。截瘫患者常伴随褥疮、泌尿系感染等继发问题。磁共振检查能早期发现硬膜外脓肿,手术清除结合长期康复训练有助于功能恢复。

脊柱感染患者需绝对卧床休息,使用支具保护脊柱稳定性。饮食应保证优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼肉及深绿色蔬菜。康复期在医生指导下进行核心肌群训练,避免提重物和剧烈扭转动作。出现发热或神经症状加重须立即复查血常规和炎症指标。

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